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Ernährung bei Lebererkrankungen von Hund und Katze

Die Leber regeneriert sich gut, wenn sie genug Energie und Eiweiß bekommt. Der häufigste Fehler ist deshalb, Eiweiß zu kürzen, „um die Leber zu entlasten“. Die Diät richtet sich nach der Diagnose: Chronische Hepatitis, ein portosystemischer Shunt, eine kupferassoziierte Hepatitis und die Leberverfettung der Katze erfordern unterschiedliche Ernährung.

Allgemeine Grundsätze

  • Genug Kalorien und hochwertiges Eiweiß. Bei chronischer Hepatitis des Hundes wird Eiweiß in der Regel nicht eingeschränkt: Ein Mangel führt zu Muskelabbau und verlangsamt die Regeneration der Leber.
  • Eiweiß wird nur bei hepatischer Enzephalopathie reduziert – wenn die Leber Ammoniak nicht mehr entgiftet (zum Beispiel bei einem portosystemischen Shunt). Anzeichen: Mattigkeit, Taumeln, „Erstarren“ und Speicheln nach dem Fressen, Krampfanfälle. Auch dann ändert die Tierärztin oder der Tierarzt eher die Eiweißquelle (Milch-, Ei-, Sojaeiweiß) und teilt die Mahlzeiten auf, statt die Menge stark zu kürzen.
  • Häufig kleine Portionen – so wird die Leber weniger belastet.
  • Kupfer. Bei kupferassoziierter Hepatitis (veranlagt sind Bedlington Terrier, Labrador Retriever, Dobermänner, Dalmatiner und West Highland White Terrier) ist ein kupferarmes Futter nötig; Innereien, vor allem Leber, werden gestrichen. Die Diagnose stellt man per Leberbiopsie mit Kupferbestimmung.
  • Natrium wird begrenzt, wenn sich Flüssigkeit im Bauch sammelt (Aszites).
  • Antioxidantien (Vitamin E, S-Adenosylmethionin, Silymarin) kann die Praxis zusätzlich verordnen; ihr Nutzen ist bisher nur begrenzt belegt.
Am einfachsten sind tierärztliche Leberdiäten („Hepatic“): mäßige Mengen gut verdaulichen Eiweißes, weniger Kupfer, mehr Zink und Antioxidantien.

Katzen – ein Sonderfall: Leberverfettung (hepatische Lipidose)

Eine Katze, die länger als 2–3 Tage nicht frisst (besonders bei Übergewicht), riskiert eine Leberverfettung – einen schweren Zustand, bei dem die Leber mit Fett überladen ist. Behandelt wird sie nicht mit Fasten, sondern mit vollwertiger Fütterung: eiweißreiches Futter, oft über eine Ernährungssonde, über mehrere Wochen. Eiweiß darf bei einer Katze mit Lipidose nicht eingeschränkt werden. Die Leber durch Hungern „auszuruhen“, ist für Katzen lebensgefährlich.

Was Sie nicht tun sollten

  • „Detox“ mit Gemüse und Obst oder „Leberreinigung“ – ohne Wirksamkeitsnachweis.
  • Leberschutzmittel für Menschen und Kräutermischungen ohne tierärztliche Verordnung – manche Kräuter schädigen selbst die Leber.
  • Thunfisch als Hauptnahrung – unausgewogen und mit Quecksilberbelastung.
  • Milchprodukte als Hauptnahrung – viele erwachsene Hunde und Katzen vertragen Laktose schlecht.
  • „Leberdiäten“ zum Selbstkochen aus dem Internet – sie sind unvollständig. Selbst gekochtes Futter ist möglich, aber nur mit einem Plan von einer Tierärztin oder einem Tierarzt für Ernährung.
  • Paracetamol (giftig für Katzen, leberschädigend für Hunde) und Lebensmittel mit Xylit (bei Hunden Unterzuckerung und Leberversagen).

Wann sofort zum Tierarzt

  • gelbliche Augen, Schleimhäute oder Haut;
  • die Katze frisst länger als einen Tag nicht;
  • Mattigkeit, Taumeln, merkwürdiges Verhalten nach dem Fressen, Krampfanfälle;
  • wiederholtes Erbrechen, dicker Bauch, dunkler Urin, Blutungsneigung.

Quellen

  • Webster C. R. L. et al. ACVIM consensus statement on the diagnosis and treatment of chronic hepatitis in dogs. J Vet Intern Med, 2019.
  • Center S. A. Feline hepatic lipidosis. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2005.
  • Hand M. S. et al. Small Animal Clinical Nutrition, 5. Aufl. (Mark Morris Institute).
  • WSAVA Global Nutrition Guidelines.
Redaktion Pfoteka
Ernährung und Diät