Parvovirose beim Hund: Symptome, Ansteckung und Behandlung

Überblick

Das Virus schädigt die Darmschleimhaut und kann auch die Abwehr des Körpers schwächen. Eine sich rasch entwickelnde Magen-Darm-Verstimmung kann deshalb zu einer Erkrankung des ganzen Körpers werden. Am häufigsten erkranken junge Hunde mit unvollständigem Impfschutz, auch ungeimpfte erwachsene Hunde können aber krank werden.

Parvovirus-Durchfall ist weltweit mäßig häufig. Die Fälle hängen meist mit einem unzureichenden Impfschutz des einzelnen Hundes zusammen. Die Anzeichen können leicht sein, auch eine schwere Infektion ist aber möglich.

Die Parvovirose ist eine akute, hoch ansteckende Erkrankung des Verdauungstrakts. Der Erreger heißt kanines Parvovirus. Ein Zusammenhang zwischen den verschiedenen Virusstämmen und der Schwere der klinischen Erkrankung wurde nicht nachgewiesen.

Ursachen

Eine Ansteckung erfolgt, wenn virushaltiges Material in Maul oder Nase eines Hundes gelangt. Der Kot eines infizierten Hundes ist eine häufige Quelle. Auch ein indirekter Kontakt mit einer verunreinigten Umgebung oder einem Gegenstand kann für eine Übertragung reichen. Hunde müssen nicht miteinander spielen, und der kranke Hund muss nicht einmal mehr anwesend sein. Menschen oder Gegenstände können das Virus von einer Umgebung in eine andere tragen.

Im Darm greift das Virus Zellen an, die sich rasch erneuern. Werden diese Zellen zerstört, arbeiten die Nährstoffaufnahme und die Schutzbarriere des Darms schlechter. Dadurch können Bakterien aus dem Darm in die Blutbahn gelangen. Eine Schädigung des Knochenmarks schwächt außerdem die Abwehr.

Hunde beginnen schon 4–5 Tage nach dem Kontakt, das Virus mit dem Kot auszuscheiden. Die Ausscheidung kann vor sichtbaren Anzeichen beginnen und hält nach der klinischen Genesung im Durchschnitt etwa 10 Tage an.

Risikofaktoren

Am anfälligsten sind Welpen im Alter von 6 Wochen bis 6 Monaten ohne Impfschutz oder mit unvollständiger Grundimmunisierung. Wenn der Schutz durch die Antikörper der Mutter nachlässt, kommen Welpen in eine empfindliche Phase.

Der Stress des Absetzens, Überbelegung und schlechte Ernährung wurden mit schwererer Erkrankung in Verbindung gebracht. Auch Darmparasiten und andere gleichzeitige Darminfektionen können die Erkrankung verschlimmern.

Antikörper der Mutter können bei Welpen unter 8–10 Wochen die Impfung stören. Grundimmunisierung und weniger Erregerkontakt ergänzen sich deshalb im Welpenalter.

Eine erhöhte Anfälligkeit wurde bei Rottweilern, Dobermännern, English Springer Spaniels und Deutschen Schäferhunden beschrieben. Bei Hunden über 6 Monaten erkranken nicht kastrierte Rüden häufiger als nicht kastrierte Hündinnen.

Typische Symptome

Anfangs wird Ihr Hund vielleicht nur müde und hört auf zu fressen. Die Erkrankung beginnt nicht immer mit dramatischem blutigem Durchfall. Erbrechen und Durchfall können rasch folgen, und der Kot kann Schleim und Blut enthalten. Mit Tests wird die Ursache der Infektion bestätigt.

• Ihr Hund zieht sich vom Spielen zurück und wirkt müder als sonst.

• Der Appetit lässt nach oder Ihr Hund verweigert das Futter.

• Zusammen mit anderen Verdauungsbeschwerden tritt Erbrechen auf.

• Ihr Hund bekommt Durchfall, der Blut oder Schleim enthalten kann.

• Ihr Hund kann Bauchschmerzen, Schwäche oder Fieber haben.

Austrocknung ist ein wichtiges Merkmal einer schweren Erkrankung. Ist Ihr Welpe deutlich krank, warten Sie nicht, bis jedes Anzeichen der Liste auftritt, bevor Sie sich in der Praxis melden.

Die Anzeichen beginnen meist 5–7 Tage nach der Ansteckung, möglich ist aber ein Bereich von 2–14 Tagen. Erbrechen und blutiger Durchfall können schon 24–48 Stunden nach den ersten allgemeinen Krankheitszeichen auftreten. In etwa 25 % der Fälle ist im Durchfall kein Blut zu sehen.

Komplikationen und Folgen

Darmschäden können dazu führen, dass sich eine bakterielle Infektion in die Blutbahn ausbreitet. Eine Sepsis ist eine ernste Störung der Körperfunktionen durch eine Infektion. Zu den möglichen Komplikationen gehören auch eine Invagination und Blutgerinnsel, die Blutgefäße verschließen. Deshalb beobachtet das Praxisteam mehr als nur die Beschaffenheit des Kots Ihres Hundes.

Bei Hunden mit intensiver Klinikbehandlung liegt die Überlebensrate meist über 90 %. Allgemeiner wird bei Hunden mit unterstützender Behandlung eine Überlebensrate von 70–90 % berichtet. Alter, Größe und die Schwere der Erkrankung bei Behandlungsbeginn beeinflussen die Aussichten. Ohne Behandlung überleben die meisten Patienten nicht.

Eine Infektion vor der Geburt oder vor dem Alter von 8 Wochen kann gelegentlich auch den Herzmuskel schädigen. Eine Herzmuskelentzündung kann ein plötzliches Versagen der Herzfunktion oder später eine fortschreitende Herzinsuffizienz verursachen. Diese Form der Erkrankung ist dank des Antikörperschutzes durch die Mütter heute selten.

Welpen, die die ersten 3–4 Krankheitstage überstehen, erholen sich oft in etwa 1 Woche vollständig. Eine Infektion hinterlässt eine lang anhaltende, möglicherweise lebenslange Immunität. Neurologische Anzeichen gehen häufiger auf niedrigen Blutzucker, Sepsis oder Störungen des Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalts zurück als auf eine echte Hirnschädigung.

Diagnose beim Tierarzt

Die Tierärztin oder der Tierarzt fragt nach Alter, Impfungen, Beginn der Anzeichen und möglichem Erregerkontakt Ihres Hundes. Ein junger oder unvollständig geimpfter Hund mit Erbrechen und Durchfall muss besonders bereitwillig untersucht werden. Maßnahmen zur Isolierung können schon vor der Bestätigung der Infektion nötig sein.

Ein Kotschnelltest weist Bestandteile des Virus nach, eine PCR dagegen sein Erbgut. Auch ein Rektalabstrich kann als Probe dienen. Ein negatives Ergebnis schließt eine Infektion nicht immer aus, wenn die Probe zu einem Zeitpunkt mit geringer Virusausscheidung genommen wurde. Die Praxis deutet das Ergebnis zusammen mit den Anzeichen und dem Zeitpunkt der Probe.

Blutuntersuchungen können Probleme wie eine Blutarmut und den Blutzucker beurteilen. Sie zeigen, wie die Erkrankung den Körper beeinflusst, und helfen bei der Planung der unterstützenden Behandlung. Bei Bedarf wird mit Bildgebung oder anderen Kotuntersuchungen nach anderen Ursachen von Erbrechen und Durchfall gesucht.

Ein Impfstoff mit verändertem Lebendvirus kann 4–10 Tage nach der Impfung einen falsch positiven Kottest verursachen. Impfdatum und Beginn der Anzeichen zählen also bei der Deutung des Tests.

Bei den meisten Patienten fällt die Zahl der weißen Blutkörperchen während der Erkrankung. Das betrifft besonders Lymphozyten und neutrophile Granulozyten, die an der Abwehr beteiligt sind. Blutuntersuchungen können auch niedrige Eiweißwerte durch Verluste über den Darm und Elektrolytstörungen zeigen.

Ein falsch negatives Ergebnis ist auch möglich, wenn starker Durchfall die Probe verdünnt. Die Virusausscheidung kann 10–12 Tage nach der Ansteckung oder etwa 3–4 Tage nach Beginn der Anzeichen rasch abnehmen. Der Zeitpunkt von Anzeichen und Probe beeinflusst also auch, was ein negatives Ergebnis bedeutet.

Behandlung

Die Praxis verordnet die Behandlung und wählt nach dem Zustand Ihres Hundes, wo er versorgt wird. Der Ersatz verlorener Flüssigkeit und Elektrolyte ist die Grundlage der Behandlung. Ein schwer kranker Hund braucht Infusionen und eine enge Überwachung. Bei Bedarf wird auch ein niedriger Blutzucker ausgeglichen. Ziel ist, den Körper zu unterstützen, während Ihr Hund die Infektion bekämpft.

Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen werden mit von der Praxis gewählten Medikamenten behandelt. Antibiotika werden gegen bakterielle Infektionen durch die Darmschädigung eingesetzt; das Virus selbst beseitigen sie nicht. Ernährung gehört zur Behandlung, und ein Patient, der nicht frisst, braucht eventuell vorübergehend eine Ernährungssonde. Ersetzen Sie diese Gesamtversorgung nicht durch selbst ausgewählte Durchfallmittel oder Medikamente für Menschen.

Ein monoklonaler Antikörper gegen das Virus verhindert, dass es in Zellen eindringt. Weitere Forschung ist noch nötig, um seine Wirksamkeit und den richtigen Zeitpunkt des Einsatzes bei klinischen Fällen zu beurteilen.

Mit einer tierärztlich überwachten ambulanten Behandlung wurde eine Erfolgsrate von etwa 80 % berichtet. Eine ambulante Versorgung setzt voraus, dass die Medikamentengabe gelingt und der Hund täglich tierärztlich untersucht wird. Eine Klinikbehandlung erlaubt eine enge Überwachung und unterstützende Behandlung.

Die Fütterung wird meist nicht aufgeschoben, bis alle Darmanzeichen verschwunden sind. Eine frühe Fütterung über den Verdauungstrakt ging mit einer rascheren klinischen Besserung und einer besseren Darmbarriere einher. Wie sie erfolgt, hängt vom Erbrechen und vom Zustand des Patienten ab.

Antibiotika werden eingesetzt, weil Bakterien die geschädigte Darmwand überwinden können und die Zahl der abwehrenden weißen Blutkörperchen sinkt. Mittel, die den Durchfall stoppen, werden nicht empfohlen, weil zurückgehaltener Darminhalt das Risiko von Komplikationen im ganzen Körper erhöhen kann. Ein starker Eiweißverlust kann unter tierärztlicher Aufsicht Plasma oder Albumin erfordern.

Einem Klinikpatienten, der nicht frisst, kann eine Ernährungssonde durch die Nase in Speiseröhre oder Magen gelegt werden. Eine frühe Sondenernährung innerhalb von 12 Stunden nach der Klinikaufnahme wird empfohlen, wenn der Zustand des Patienten es erfordert.

Die Infusionstherapie ersetzt die bestehende Austrocknung sowie laufende Verluste und den Erhaltungsbedarf. Blutzucker und Kalium werden während der Behandlung überwacht, um gefährliche Abfälle zu erkennen.

Vorbeugung

Die Impfung ist die Grundlage der Vorbeugung. Auffrischungen werden nach den Angaben des verwendeten Impfstoffs gegeben. Hundeauslaufflächen sind ein Beispiel für Orte mit hohem Risiko für einen ungeimpften Welpen. Mehr zum Schutz lesen Sie auch auf der Seite Impfungen für Hunde.

Bei Verdacht auf eine Infektion wird der erkrankte Hund von anderen getrennt. Die Reinigung beginnt mit dem Entfernen von Kot und anderem sichtbarem Schmutz, gefolgt von einer gegen Parvoviren wirksamen Desinfektion. Manche Hundeveranstaltungen verlangen, dass ein Hund nach einer Magen-Darm-Erkrankung mindestens 2 Wochen ohne Anzeichen ist; eine Veranstaltungsregel allein legt aber nicht fest, wann die Umgebung zu Hause für einen neuen Welpen sicher ist.

Das Parvovirus widersteht vielen gewöhnlichen Desinfektionsmitteln sowie Temperatur- und Säureschwankungen. Ansteckendes Virus kann in Innenräumen mindestens 2 Monate überleben. Draußen kann vor Sonne und Austrocknung geschütztes Virus Monate oder sogar Jahre überleben.

Die heutigen Parvovirus-Impfstoffe schützen auch gegen die verschiedenen Virusstämme. Ein neuer Hund, der in einen Haushalt kommt, in dem ein anderer Hund erkrankt war, sollte vollständig geimpft sein.

Wichtig für Hundehalter

Notieren Sie, wann Erbrechen und Durchfall begannen, was Ihr Hund gefressen hat und wie sich sein Zustand verändert hat. Bringen Sie den Impfpass mit und sagen Sie der Praxis, ob weitere Hunde im Haushalt leben. Bitten Sie bei der Entlassung um einen schriftlichen Plan, was Sie beobachten sollen, wann die Kontrolle fällig ist und bei welchen Veränderungen Sie sofort wiederkommen müssen.

Vereinbaren Sie mit dem Praxisteam, wann die Isolierung enden kann. Die Virusausscheidung kann nach der klinischen Genesung noch etwa 10 Tage anhalten. Empfohlen wird auch eine Isolierung von 2 Wochen nach Ende der Anzeichen. Fragen Sie gleichzeitig, wann Sie einen neuen Welpen holen können und wie der Außenbereich behandelt werden soll.

Häufige Fragen

Kann ein erwachsener Hund an Parvovirose erkranken?

Ja, wenn sein Schutz unzureichend ist. Welpen sind häufige Patienten, das Alter macht einen ungeimpften erwachsenen Hund aber nicht immun gegen eine Ansteckung. Erzählen Sie der Praxis von der Impfgeschichte, auch wenn der erkrankte Hund kein Welpe mehr ist.

Ist im Durchfall immer Blut?

Nein. Bei etwa 25 % der erkrankten Hunde enthält der Durchfall kein sichtbares Blut. Beobachten Sie einen Welpen mit Erbrechen, Müdigkeit und Durchfall nicht einfach, während Sie darauf warten, dass Blut im Kot erscheint. Ob eine Abklärung nötig ist, hängt von allen Anzeichen und dem Gesamtzustand Ihres Hundes ab.

Kann eine Ansteckung ohne Kontakt mit einem anderen Hund erfolgen?

Ja. Das Virus kann über eine mit Kot verunreinigte Umgebung oder Gegenstände zu einem Hund gelangen, ohne direkte Begegnung mit einem kranken Hund. Erwähnen Sie bei der Frage nach möglichem Kontakt auch gemeinsam genutzte Räume und Gegenstände, nicht nur das Spielen zwischen Hunden.

Reicht eine gewöhnliche Bodenreinigung?

Ein gewöhnliches Reinigungsmittel zerstört das Virus möglicherweise nicht. Das Entfernen von sichtbarem Schmutz und eine gegen das Virus wirksame Desinfektion sind getrennte Schritte. Bitten Sie das Praxisteam um Reinigungsanweisungen für Ihr Zuhause, weil sich Materialien und Möglichkeiten zur Behandlung von Außenbereichen unterscheiden. Planen Sie die Ankunft eines neuen Welpen mit Ihrer Praxis.

Kann eine Parvovirose zu Hause behandelt werden?

Manche Hunde können tierärztlich überwacht ambulant versorgt werden, diese Entscheidung wird aber nach einer Untersuchung getroffen. Sie erfordert eine sorgfältige Behandlung und Kontrolltermine. Ein Hund mit starkem Erbrechen, Austrocknung oder Schwäche braucht eventuell eine Klinikbehandlung, beginnen Sie also keine Versorgung zu Hause, indem Sie die Diagnose erraten.