Verstopfung beim Hund: Symptome, Ursachen und Behandlung

Überblick

Eine Verstopfung ist oft vorübergehend. Kot, der im Dickdarm bleibt, trocknet aus, was den Absatz erschwert. Bei einer schweren Kotstauung kann ein Hund die verhärtete Masse nicht ohne Hilfe ausscheiden.

Eine anhaltende oder wiederkehrende Verstopfung rechtfertigt eine Abklärung auf ein inneres Hindernis, einen Druck von außen oder eine gestörte Darmfunktion, die den Durchgang verlangsamt. Ein Megakolon ist ein erweiterter Dickdarm mit verminderter Fähigkeit, den Kot weiterzubewegen. Eine schwere Verstopfung kann einen Klinikaufenthalt erfordern, wenn Infusionen oder wiederholtes Entleeren nötig sind.

Der Dickdarm nimmt vor dem Kotabsatz Wasser zurück. Die meisten Hunde setzen mindestens einmal täglich Kot ab, wobei sich der Rhythmus nach den Mahlzeiten richten kann.

Ursachen

Muskelkontraktionen in der Darmwand bewegen den Kot zum Mastdarm. Eine Mahlzeit kann stärkere Kontraktionswellen des Dickdarms auslösen. Werden die vorantreibenden Kontraktionen schwächer, kann der Kot zu lange im Dickdarm bleiben. Schlecht verdaute Knochenstücke können sich mit dem Kot mischen und eine schwer passierbare Masse bilden.

Eine vergrößerte Prostata kann auf den Mastdarm drücken und den Durchgang verengen. Ein schief verheilter Beckenbruch kann den Raum verengen, durch den der Mastdarm verläuft. Ein Tumor im Mastdarm kann den Kotdurchgang behindern. Erkrankungen des Rückenmarks oder der Beckennerven können die Darmbewegung stören.

Eine Schilddrüsenunterfunktion kann die Bewegung des Dickdarms beeinflussen. Bei einem Perinealbruch wird die Muskelstütze am hinteren Beckenausgang schwächer, und der Mastdarm kann seinen Halt verlieren. Eine Analbeutelentzündung kann den Kotabsatz schmerzhaft machen und Pressen verursachen.

Ein niedriger Kaliumwert im Blut kann mit einer schlechten Dickdarmbewegung zusammenhängen. In manchen Fällen verengt ein vergrößerter Lymphknoten den Durchgang im Mastdarm. Das Verschlucken großer Haarmengen kann dem Kot schlecht verdauliches Material hinzufügen.

Eine innere, narbenbedingte Verengung kann den Durchgang durch den Dickdarm verlangsamen. Auch vermehrte Kontraktionen, die den Inhalt eher durchmischen als vorantreiben, können eine Verstopfung begünstigen.

Risikofaktoren

Zu wenig Trinken begünstigt harten, trockenen Kot. Ein Hund kann anfangen, den Kot zurückzuhalten, wenn der Absatz schmerzt. Ein nervöser Hund kann in einer stressigen Umgebung den Kot zurückhalten. Verstopfung kann eine Nebenwirkung von Medikamenten wie Opioiden oder Diuretika sein.

Ein Perinealbruch ist eine mögliche Ursache, besonders bei unkastrierten Rüden. Er wird oft im Alter von sieben bis neun Jahren festgestellt. In einer Studie aus Nordeuropa berichteten Halter bei 14 von 66 Hunden mit Perinealbruch, also bei 21,2 %, von einer chronischen Verstopfung vor den bruchbedingten Beschwerden.

Arthroseschmerzen können die Haltung beim Kotabsatz und den Absatz selbst erschweren. Wenig Bewegung kann eine Verstopfung begünstigen. In einem nordeuropäischen Vergleich hatten Hunde mit Perinealbruch größere Prostatas als Vergleichshunde.

Langhaarige Hunde und Hunde, die sich übermäßig belecken, können ein höheres Risiko haben. Eine gutartige Prostatavergrößerung ist bei unkastrierten Rüden über sechs Jahren häufig.

Typische Symptome

Ein verstopfter Hund kann häufiger die Kotabsatzhaltung einnehmen, ohne Kot abzusetzen. Eine verringerte Kotmenge lässt sich leichter erkennen, wenn der normale Rhythmus des Hundes bekannt ist.

• Es werden nur kleine, harte, trockene Stücke abgesetzt.
• Der Bauch kann berührungsempfindlich sein.
• Der Bauch kann sich gespannt anfühlen.
• Der Appetit kann nachlassen.
• Ein stark betroffener Hund kann erbrechen.
• Der Kot kann bandförmig aussehen, wenn die Prostata auf den Mastdarm drückt.

Auch eine Dickdarmentzündung kann Pressen verursachen, oft mit kleinen Mengen weichen, schleimigen Kots. Eine Vorwölbung neben dem After zusammen mit Problemen beim Kotabsatz kann auf einen Perinealbruch hindeuten.

Um eine harte Masse herum kann etwas wässriger Kot austreten. Beim Pressen kann eine kleine Menge Blut erscheinen. Ein schmerzgeplagter Hund kann beim Versuch, Kot abzusetzen, Laute von sich geben. Eine schwere Verstopfung kann einen Hund matt machen.

Komplikationen und Folgen

Eine langanhaltende Dehnung durch angesammelten Kot kann die Kontraktionen des Dickdarms schwächen. Ein erweiterter, schlecht kontrahierender Dickdarm kann dann noch mehr Kot ansammeln. Eine sehr schwere Kotstauung kann die Dickdarmwand durchbrechen. Gelangt Kot in die Bauchhöhle, kann eine lebensbedrohliche Bauchfellentzündung entstehen.

Die Harnblase kann nach hinten in eine Lage kippen, die den Urinfluss verhindert. Die Durchblutung einer in einem Bruch eingeklemmten Darmschlinge kann beeinträchtigt sein. Manche Hunde haben auch nach einer erfolgreichen Operation eines Perinealbruchs weiter Probleme beim Kotabsatz.

Die Aussichten bei einer anhaltenden Verstopfung hängen vor allem davon ab, was die Darmentleerung verhindert.

Eine schwere Grunderkrankung kann eine lebenslange Medikamentengabe oder Ernährungsanpassung erfordern.

Diagnose beim Tierarzt

Vorgeschichte und Untersuchung

Die Praxis fragt, wie lange die Beschwerden bestehen und was der Hund vorher gefressen haben könnte. Eine frühere Beckenverletzung kann auch nach der Heilung von Bedeutung sein. Das Abtasten des Bauchs kann einen mit Kot gefüllten Dickdarm zeigen. Bei der rektalen Untersuchung wird zum Beispiel nach einem Fremdkörper oder einer schmerzhaften Stelle gesucht.

Bei Rüden lässt sich über den Mastdarm auch die Prostatagröße beurteilen. Bei Verdacht auf eine neurologische Erkrankung wird besonders die Funktion des hinteren Rückenmarks untersucht. Schmerzen oder Bewegungsprobleme der Hinterbeine können eine Untersuchung der Hüften und der unteren Lendenregion veranlassen.

Bei Verdacht auf eine Harnwegsverlegung kann die Praxis die Blase auf Vergrößerung und Schmerzhaftigkeit abtasten.

Bildgebung und Proben

Röntgenbilder des Bauchs beurteilen die Kotansammlung und ein mögliches Hindernis. Knochenstücke im Kot können sichtbar sein. Der Ultraschall kann nach einem äußeren Hindernis wie einer vergrößerten Prostata suchen. Eine Darmspiegelung kann abklären, ob eine innere Verengung eine wiederkehrende Verstopfung verursacht.

Blutuntersuchungen können Austrocknung und andere Grunderkrankungen beurteilen. Bei wiederkehrenden Fällen kann auch das Schilddrüsenhormon kontrolliert werden. Bei Verdacht auf einen Tumor oder eine Verengung im Mastdarm kann eine Gewebeprobe helfen, die Veränderung zu bestimmen.

Bei einem neunjährigen Rüden zeigten Röntgenbilder, dass gestauter Kot und eine vergrößerte Prostata den Kotdurchgang verengten. Derselbe Hund hatte keine wesentlichen Veränderungen in Blutbild und Blutchemie.

Eine Urinuntersuchung hilft, mögliche Begleiterkrankungen bei chronischer oder wiederkehrender Verstopfung zu beurteilen.

Behandlung

Leichte Verstopfung und Austrocknung

Bei einer leichten Verstopfung bei einem sonst gesunden Hund kann die Versorgung mit ausreichendem Trinken und Futteranpassungen beginnen. Der geeignete Fasergehalt hängt von der Ursache ab. Fasern können Wasser binden und den Kot weicher machen. Eine Austrocknung sollte vor der Zugabe von Fasern ausgeglichen werden, denn Fasern in einem trockenen Darm können eine Stauung verschlimmern.

Die Praxis kann ein kotaufweichendes Medikament verordnen. Lactulose zum Beispiel macht den Kot weicher, indem sie Wasser im Darminhalt hält. Ein stimulierendes Abführmittel wird erst eingesetzt, wenn ein Hindernis ausgeschlossen ist. Ein ausgetrockneter Hund kann Infusionen in die Vene erhalten, die helfen, den Darminhalt aufzuweichen.

Trägt eine schlechte Darmbewegung zur Verstopfung bei, kann die Praxis ein bewegungsförderndes Medikament wählen.

Eine Austrocknung wird vor der Gabe eines Abführmittels ausgeglichen, weil das Medikament sonst den Flüssigkeitsverlust verstärken könnte.

Entfernung des gestauten Kots

Bei einer schweren Verstopfung kann die Praxis einen Einlauf oder eine Darmspülung durchführen. Reicht das Spülen nicht aus, kann verhärteter Kot in Vollnarkose entfernt werden. Die Entfernung kann zwei bis drei Eingriffe über mehrere Tage erfordern. Gleichzeitig werden Störungen im Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt ausgeglichen.

Versagt eine andere Behandlung, kann die Entfernung eines stark erweiterten, dauerhaft schlecht funktionierenden Dickdarmabschnitts erwogen werden. Eine Verstopfung durch einen Perinealbruch kann eine operative Korrektur erfordern. Behindert eine vergrößerte Prostata den Durchgang, soll die Behandlung auch ihre Größe verringern.

Ein Beatmungsschlauch kann die Atemwege bei der Kotentfernung schützen, weil der Eingriff Erbrechen auslösen kann. Im Einzelfall mit Prostatavergrößerung lösten Einläufe die Stauung innerhalb von zwei Tagen.

Bei dem wegen Prostatavergrößerung und Kotstauung behandelten Hund wurde die Prostata 60 und 180 Tage nach der Entlassung per Ultraschall kontrolliert.

Vorbeugung

Halten Sie frisches Trinkwasser gut erreichbar bereit, denn ausreichend Flüssigkeit hilft, dass der Kot nicht austrocknet. Regelmäßige Ausgänge ermöglichen die Darmentleerung, bevor der Kot hart wird. Ein ausgewogenes Futter und angemessene Bewegung können helfen, einer leichten Verstopfung vorzubeugen.

Neigt Ihr Hund zu Verstopfung, vermeiden Sie Knochen und andere schlecht verdauliche Stücke. Scharfe Knochensplitter können außerdem den Darm verletzen. Zur Vorbeugung eines Rückfalls kann bei einem Hund mit früherer Verstopfung ein faserreiches Futter gewählt werden.

Kurze, ruhige Spaziergänge an der Leine können die Darmbewegung unterstützen, wenn der Hund sonst gesund ist. Weniger Knochen verringern das Risiko, dass schlecht verdautes Material ein Hindernis bildet.

Wichtig für Hundehalter

Notieren Sie, wann Ihr Hund zuletzt Kot abgesetzt hat und wie er aussah. Achten Sie bei Spaziergängen darauf, ob ein pressender Hund normal Urin absetzt. Informieren Sie die Praxis über einen möglichen Zugang zu Knochen, Abfall oder anderem hartem Material. Erwähnen Sie auch Medikamentenwechsel und kürzliche Operationen.

Wenden Sie sich an eine Praxis, wenn 48–72 Stunden nach dem letzten Kotabsatz kein Kot abgesetzt wurde. Suchen Sie bei wiederholtem erfolglosem Pressen sofort Hilfe. Abführmittel für Menschen können Hunden schaden.

Nach einer Operation kann sich der Kotabsatz um ein bis zwei Tage verzögern, wenn der Hund weniger als sonst gefressen und sich bewegt hat. Melden Sie der behandelnden Praxis, wenn Ihr Hund nach der Operation weniger trinkt. Wenden Sie sich an eine Praxis, wenn der Appetit während einer Verstopfung verschwindet.

Bieten Sie Ihrem Hund nach Absprache mit der Praxis etwas Nassfutter an oder weichen Sie Trockenfutter in Wasser ein, um die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen. Halten Sie die Haare rund um den After bei langhaarigen Hunden kurz, damit sich kein Kot darin verfängt und den Absatz zusätzlich erschwert. Planen Sie feste Zeiten für Spaziergänge ein, besonders nach den Mahlzeiten, und geben Sie Ihrem Hund Zeit und Ruhe für den Kotabsatz. Bei älteren Hunden mit Gelenkschmerzen kann eine gut eingestellte Schmerzbehandlung auch den Kotabsatz erleichtern.

Häufige Fragen

Wann ist Pressen ein Notfall?

Wiederholte erfolglose Versuche, Kot abzusetzen, erfordern eine dringende Beurteilung. Versucht Ihr Hund erfolglos zu harnen oder setzt er nur Tropfen ab, suchen Sie sofort eine Notfallversorgung auf. Harnversuche bei einer Verlegung können für Halter wie Pressen beim Kotabsatz aussehen.

Kann bei einer Verstopfung wässriger Kot auftreten?

An einer verhärteten Masse vorbei kann etwas flüssiger Kot austreten. Auch eine Dickdarmentzündung kann Pressen und kleine Mengen weicheren Kots als sonst verursachen. Das Abtasten des Bauchs kann der Praxis helfen festzustellen, ob noch viel harter Kot im Dickdarm ist.

Helfen Fasern immer gegen Verstopfung?

Fasern können Wasser binden und den Kot im Dickdarm weicher machen. Vor ihrer Zugabe muss eine Austrocknung ausgeglichen werden. Je nach Ursache kann ein faserarmes oder faserreiches Futter gewählt werden.

Wie entfernt eine Praxis gestauten Kot?

Bei einer schweren Verstopfung kann die Praxis versuchen, den gestauten Kot mit einem Einlauf aufzuweichen. Reicht das Spülen nicht aus, kann die Masse in Vollnarkose mechanisch entfernt werden. Die Darmentleerung kann mehrere Tage und manchmal zwei bis drei Eingriffe dauern.

Warum ist der Kotabsatz nach einer Operation langsamer?

Die Darmentleerung kann sich nach einer Operation um ein bis zwei Tage verzögern. Weniger Appetit, Schmerzmittel und weniger Bewegung können den Rhythmus beeinflussen. Wenden Sie sich an die behandelnde Praxis, wenn die Probleme anhalten oder der Hund deutlich presst.