BOAS beim Hund

Überblick

Verengte obere Atemwege

BOAS kann früh beginnen und die Atmung lebenslang beeinträchtigen. Mehrere Stellen zwischen Nasenlöchern und Kehlkopf können gleichzeitig verengt sein. Die Atmung in Ruhe kann normal wirken, obwohl Bewegung Anzeichen zeigt.

Ein Zuchttestprogramm aus Nordeuropa verfolgte in den Jahren 2017 bis 2022 insgesamt 957 Hunde. Mittelschwere oder schwere Atemanzeichen betrafen 28 % der getesteten Bulldoggen. Bei Französischen Bulldoggen waren es 22 %. Bei Möpsen waren es 30 %.

Für 810 getestete Hunde lagen Atemgrade vor. Elf Prozent der Bulldoggen bestanden den Bewegungsteil nicht, mehr hatten jedoch mittelschwere oder schwere Anzeichen.

Ursachen

Bau von Schnauze und Rachen

Kurze Schädel lassen weniger Platz für Weichgewebe, weil das Gewebe nicht immer im gleichen Maß wie der Knochen schrumpft. Enge Nasenlöcher behindern den Eintritt in die Nasenhöhle. Nasenmuscheln können den Nasenrachen verlegen, wenn in der Nase wenig Platz ist. Ein verlängertes Gaumensegel kann über den Eingang der Atemwege reichen und den Luftstrom zur Lunge behindern. Manche Hunde haben auch eine engere Luftröhre.

Die Nasenlöcher können beim Atmen nach innen zusammenfallen und den Platz weiter verringern. Eine Verengung kann auch hinter der Öffnung im Nasenvorhof liegen. Ein dicker Zungengrund kann die Atmung beeinträchtigen, besonders im Schlaf mit geschlossenem Maul. Ein verdicktes Gaumensegel kann beim Einatmen schwingen und ein tiefes Geräusch verursachen.

Atemanstrengung und Kühlung

Eine Verengung erhöht den Widerstand und die zum Einatmen nötige Anstrengung. Kräftiges Einatmen erzeugt einen Unterdruck, der Weichgewebe in den Atemweg zieht. Gewebe vor den Stimmlippen kann sich als kleine Kehlkopftaschen nach außen stülpen und Platz im Atemweg einnehmen.

Hecheln kühlt durch Verdunstung von Zunge und Atemwegsschleimhaut. Kurze Schnauzen haben weniger kühlende Oberfläche in der Nase. Starkes Hecheln kann enge Atemwege reizen und Schwellungen verschlimmern.

Risikofaktoren

Das Risiko steigt, je kürzer die Schnauze im Verhältnis zur Schädellänge ist. Seine Bedeutung schwankt innerhalb der Rassen, weil auch Nasenlöcher und Körperzustand die Atmung beeinflussen. Pekinesen und Japan-Chins hatten in einem Vergleich von 14 Rassen ein hohes Risiko. Eine mittelschwere oder schwere Verengung der Nasenlöcher betraf im nordeuropäischen Zuchtprogramm 71 % der beurteilten Möpse. Ein großer Halsumfang ging in zwei Populationen mit einem höheren Risiko einher.

Ein gemeinsamer Vergleich von Bulldoggen, Französischen Bulldoggen und Möpsen fand bei übergewichtigen Hunden eine Odds Ratio von 3,8 für ein klinisches BOAS im Vergleich zu anderen. Enge Nasenlöcher hatten eine Odds Ratio von 2,6.

Das nordeuropäische Programm fand bei 55 % der Französischen Bulldoggen mit beurteilten Nasenlöchern eine mittelschwere oder schwere Verengung. Bei Bulldoggen waren es 40 %.

Typische Symptome

Geräusche können anfangs nur bei Aufregung, Aktivität oder beim Fressen auftreten. Ein hohes Geräusch beim Einatmen kann auf eine Verengung des Kehlkopfs hinweisen.

• Geräuschvolles Atmen oder Schnarchen im Schlaf.
• Maulatmung schon bei leichter Bewegung.
• Schnelle Ermüdung beim Spielen oder Spazierengehen.
• Würgen beim Schlucken.
• Hochwürgen ohne Brechbewegung.
• Kurze Atemaussetzer im Schlaf.

Manche schlafen lieber auf dem Rücken, wodurch sich das Gaumensegel von der Kehlkopföffnung entfernt. Eine Studie mit Überwachung zu Hause aus Nordeuropa fand mittlere Indizes obstruktiver Schlafatmung von 3,8 bei kurznasigen und 0,7 bei normalnasigen Hunden.

Hunde können die Nasenlöcher sichtbar weiten, um Luft einzuziehen. Betroffene Hunde können im Sitzen schlafen. Der Überwachungsindex beschreibt obstruktive Aussetzer und teilweise Atemstörungen im Verhältnis zur Aufzeichnungszeit.

Komplikationen und Folgen

Kehlkopf, Hitze und Rückfluss

Anhaltender Unterdruck kann die Festigkeit des Kehlkopfknorpels schwächen. Ein Zusammenfallen nach innen kann dauerhaft werden und den Atemweg weiter verengen. Schwere Atemnot kann einen Sauerstoffmangel und eine Ohnmacht verursachen.

Eine britische Studie fand bei kurznasigen Hunden eine Odds Ratio von 2,10 für hitzebedingte Erkrankungen im Vergleich zu Hunden mit mittellanger Schnauze. Futter oder Rückfluss aus dem Magen kann die Schleimhaut der Speiseröhre reizen. Eingeatmetes hochgewürgtes Material kann eine Aspirationspneumonie verursachen.

Ein schwerer atemwegsbedingter Hitzschlag kann andere Organe beeinträchtigen. Verengungen im Schlaf können die Lebensqualität verringern. Ein Kehlkopfschaden kann die Atmung trotz operativer Behebung der ursprünglichen Verengung beeinträchtigen.

Diagnose beim Tierarzt

Untersuchung der Atmung

Die Praxis beurteilt die Anstrengung beim Einatmen. Form und Öffnung der Nasenlöcher zeigen eine Verengung. Rachen und Kehlkopf können unter Sedierung oder Narkose endoskopisch untersucht werden. Eine dicke Zunge kann beim wachen Hund die Sicht versperren. Röntgenbilder des Brustkorbs können eine enge Luftröhre zeigen. Eine CT des Kopfes kann bei der Planung einer Nasen- oder Gaumensegeloperation helfen.

Formale Tests und Atemgrade

Ein formales Zuchttestprogramm verlangt ein Mindestalter von 18 Monaten. Hunde mit Atemnot brauchen eine klinische Beurteilung und dürfen den Bewegungsteil nicht absolvieren. Die meisten Rassen gehen 1.000 Meter innerhalb von 12 Minuten. Für Möpse, Französische Bulldoggen und Boston Terrier gilt eine Grenze von 11 Minuten. Pekinesen legen 800 Meter zurück. Die Erholung wird 15 Minuten lang beobachtet. Danach beurteilt die Praxis Allgemeinzustand, Herzfrequenz und Temperatur.

Grad null bedeutet keine beobachteten Anzeichen. Grad eins bedeutet leichte Anzeichen. Grad zwei bedeutet mittelschwere Anzeichen. Grad drei bedeutet schwere Anzeichen. Im nordeuropäischen Programm bestanden 94 % den Bewegungsteil. Das Bestehen schloss mittelschwere oder schwere Atemanzeichen nicht aus.

Die Eingangsuntersuchung dieses Programms prüft auch Schleimhautfarbe und Allgemeinzustand. Die Umgebungstemperatur muss 15 bis 25 °C betragen. Eine anfängliche Körpertemperatur über 39,3 °C schließt das Bestehen des Bewegungsteils aus. Eine Temperatur über 39,5 °C während des Tests bedeutet ebenfalls ein Nichtbestehen. Ab dem Alter von zwei Jahren erzielte Ergebnisse bleiben unbefristet gültig, sofern sie nicht durch ein neues Ergebnis ersetzt werden. Eine Atemwegsoperation schließt die Teilnahme am Zuchttest aus. Die britische Funktionseinstufung verwendet oft einen dreiminütigen Trabtest. Atemgeräusche können vor und nach dieser kurzen Bewegung beurteilt werden.

Behandlung

Akute Atemnot

Eine schwere Krise erfordert zuerst eine ausreichende Sauerstoffversorgung. Zusätzlicher Sauerstoff kann helfen, wenn eine Verengung die Versorgung gefährdet. Ein schwerer Verschluss kann einen vorübergehenden Luftröhrenschnitt erfordern. Bei überhitzten Hunden beginnt die Kühlung sofort.

Operation verengender Strukturen

Eine Gewichtsabnahme kann bei übergewichtigen Hunden mit leichter Erkrankung helfen. Anzeichen und Körperbau leiten die Operationsentscheidung. Die Nasenlöcher können erweitert werden, um den Luftstrom durch die Nase zu verbessern. Ein verlängertes Gaumensegel kann gekürzt werden. Ein verdicktes Gaumensegel kann auch verdünnt werden. Ausgestülpte Kehlkopftaschen können bei Bedarf beim selben Eingriff entfernt werden.

Die Atmung wird danach engmaschig überwacht, weil eine Schwellung den Atemweg verlegen kann. Die Überwachung in der Klinik dauert meist mindestens 24 Stunden. Husten oder Würgen kann auftreten. Neben einer entzündlichen Schwellung kann auch eine Blutung die Atmung in der Erholungsphase behindern. Eine Nachbeobachtung von 80 Hunden fand bei 25, also bei 31,25 %, Komplikationen. Komplikationen waren bei stärkerem Kehlkopfkollaps häufiger. Eine schwere dauerhafte Kehlkopfverengung kann manchmal einen dauerhaften Luftröhrenschnitt erfordern.

Atmung nach der Operation

Eine Langzeitbeobachtung von 32 Hunden fand im Vergleich zu vor der Operation eine verbesserte Atemfunktion. Die mittlere Beurteilungszeit lag 1.645 Tage danach. Acht Hunde, also 25 %, behielten Anzeichen zweiten Grades. Sechs, also 19 %, hatten beim Test keine erkennbaren Anzeichen. Dreiunddreißig Hunde, die eine zweite Atemwegsoperation erhielten, wurden von dieser Langzeitbeurteilung ausgeschlossen.

Vorbeugung

Die Zucht kann im Verhältnis zum Rassedurchschnitt längere Schnauzen bevorzugen. Bei der Beurteilung werden Atemgeräusche und ausreichend offene Nasenlöcher berücksichtigt. Die Schätzungen der Erblichkeit des BOAS-Grades lagen im nordeuropäischen Programm bei 0,39 bis 0,58. Die Zuchtauswahl kann daher darauf abzielen, die Anzeichen bei den Nachkommen zu verringern.

Die Tierschutzvorschriften mancher Länder schränken eine Zucht ein, die Eltern oder Nachkommen voraussichtlich erheblich schadet. Extrem kurze Schnauzen, die anhaltende Atemnot verursachen, sind ein Beispiel für einen schädlichen Körperbau. Diese Tierschutzanforderungen gelten für Rassehunde und Mischlinge.

Ein nordeuropäisches Register fand je nach Rasse bei 89 bis 100 % der 2022 eingetragenen Würfe von Bulldoggen, Französischen Bulldoggen und Möpsen mindestens ein auf BOAS getestetes Elterntier. Bei der Zuchtbeurteilung werden Belastbarkeit, Symptomgrad und Verengung der Nasenlöcher gemeinsam berücksichtigt.

Wichtig für Hundehalter

Verwenden Sie ein Brustgeschirr, damit die Leine keinen Druck über den Hals auf den Atemweg ausübt. Halten Sie Spaziergänge bei heißem Wetter kurz und wählen Sie die kühlsten Tageszeiten. Beenden Sie die Bewegung bei Überhitzung sofort. Bringen Sie Ihren Hund an einen kühleren Ort und lassen Sie kühles Wasser über den Körper laufen. Halten Sie das Kühlwasser vom Gesicht fern.

Beginnen Sie bei Verdacht auf einen Hitzschlag vor dem Transport mit der Kühlung. Ein Gewichtsmanagement kann übergewichtigen Hunden mit leichter Erkrankung das Atmen im Alltag erleichtern.

Achten Sie im Sommer darauf, dass Ihr Hund immer einen schattigen, gut belüfteten Platz und frisches Wasser hat, und lassen Sie ihn niemals im Auto. Vermeiden Sie wildes Spielen, lange Ballspiele und Toben bei Wärme, und bieten Sie stattdessen ruhige Nasenarbeit und Suchspiele im Haus an. Geben Sie Futter in kleineren Portionen und verwenden Sie bei Bedarf einen flachen Napf, damit Ihr Hund beim Fressen weniger würgen muss.

Notieren Sie Atemgeräusche, Schnarchen und Schlafhaltungen, und nehmen Sie bei Bedarf ein kurzes Video im Schlaf und nach einem Spaziergang auf. Das hilft der Praxis, die Schwere der Atemprobleme einzuschätzen und den Verlauf zu verfolgen.

Häufige Fragen

Ist Schnarchen bei kurznasigen Hunden normal?

Schnarchen und tiefe Geräusche können den Luftstrom durch verengte obere Atemwege widerspiegeln. Geräusche im wachen, aktiven Zustand oder Atemaussetzer im Schlaf passen zu BOAS. Deutliche Atemgeräusche erfordern eine Untersuchung.

Was bedeutet das Bestehen eines Bewegungsteils?

Es bedeutet, dass die geforderte Aktivität innerhalb der Zeit absolviert und sich nach den Regeln dieses Programms ausreichend erholt wurde. Die Schwere der Atemanzeichen wird gesondert beurteilt. Mittelschwere oder schwere Anzeichen können trotz Bestehens bleiben. Die Praxis beurteilt auch die Nasenlöcher und die relative Schnauzenlänge.

Kann eine Gewichtsabnahme die Atmung verbessern?

Sie kann bei übergewichtigen Hunden das Fett um die Atemwege verringern. Die Atmung kann sich besonders bei leichtem BOAS bessern. Ein verlängertes Gaumensegel muss eventuell trotzdem gekürzt werden. Enge Nasenlöcher können gleichzeitig erweitert werden.

Wie gut können Hunde nach einer Operation atmen?

Eine Operation kann Atmung und Belastbarkeit verbessern. Anzeichen können bleiben, besonders bei einem dauerhaften Kehlkopfschaden. Eine engmaschige Überwachung achtet danach auf Schwellungen. Die Beobachtung in der Klinik dauert meist mindestens 24 Stunden.

Was tun, wenn mein Hund beim Spaziergang überhitzt?

Beenden Sie die Aktivität und bringen Sie Ihren Hund an einen kühlen Ort. Beginnen Sie sofort mit der Kühlung, zum Beispiel mit kühlem Wasser über den Körper ab dem Nacken. Rufen Sie eine Notfallpraxis an und suchen Sie bei Verdacht auf einen Hitzschlag Hilfe. Halten Sie Wasser vom Gesicht fern.