Eklampsie beim Hund – Kalziummangel bei säugenden Hündinnen

Überblick

Die Mutter hat zu wenig Kalzium im Blut

Hypokalzämie bedeutet eine ungewöhnlich niedrige Kalziumkonzentration im Blut. Kalzium ist unter anderem an der Muskelkontraktion und der Arbeit des Nervensystems beteiligt. Ein Kalziummangel kann beim Hund die Erregbarkeit von Nerven- und Muskelzellen erhöhen. Tetanie bedeutet hier starke, anhaltende Muskelkontraktionen. Nicht jeder Krampfanfall einer säugenden Hündin hat jedoch dieselbe Ursache.

Am häufigsten tritt die Eklampsie etwa 2 bis 3 Wochen nach der Geburt auf, wenn die Milchbildung hoch ist. Anzeichen wurden auch bei Müttern beschrieben, die Welpen im Alter von 1 bis 4 Wochen säugen. Sie können innerhalb von 1 bis 3 Wochen nach der Geburt beginnen.

Die Erkrankung kann auch während der Geburt oder seltener in der späten Trächtigkeit auftreten. Die Welpen können dennoch gesund wirken, wenn ihre Mutter erkrankt.

Ursachen

Die Milchbildung verbraucht Kalzium

Mit der Milch verlassen große Mengen Kalzium den Körper der Mutter. Kalzium kann schneller in die Milch gelangen, als es aus den Knochen ins Blut freigesetzt werden kann. Die Aufnahme über das Futter kann dann hinter dem Bedarf zurückbleiben. Es geht also nicht nur um die Aufnahme, sondern um die Fähigkeit des Regelsystems, einen rasch steigenden Bedarf zu decken.

Der hohe Milchbedarf eines Wurfs kann besonders eine kleine Mutter belasten. Ein schlecht ausgewogenes Futter kann die Lage verschlimmern. Etwa 99 % des Kalziums im Körper sind in den Knochen gespeichert. Das Parathormon hilft, Kalzium aus den Knochen freizusetzen. Vitamin D unterstützt die Aufnahme von Kalzium aus dem Darm. Eine gestörte Funktion des Parathormons ist ein weiterer möglicher begünstigender Faktor.

Zu viel zusätzliches Kalzium in der Trächtigkeit kann schaden

Eine übermäßige Kalziumergänzung kann die körpereigene Kalziumregulation der Mutter unterdrücken. Zu viel Kalzium kann die Bildung von Parathormon verringern. Vorbeugend gegebenes Kalzium kann das Risiko daher erhöhen, statt vor einer Eklampsie zu schützen. Das bedeutet nicht, dass eine trächtige Hündin absichtlich unzureichend ernährt werden sollte. Zu einer angemessenen Vorbeugung gehört ein ausgewogenes Futter für Trächtigkeit und Säugezeit.

Risikofaktoren

Am häufigsten sind Hündinnen kleiner Rassen betroffen, die einen großen Wurf säugen. Die Erkrankung ist bei Hündinnen unter 20 kg am häufigsten. Bei einem großen Hund ist sie dennoch nicht ausgeschlossen. Eine Eklampsie ist auch bei einem kleinen Wurf und zu anderen Zeitpunkten der Säugezeit möglich.

Als veranlagt gelten unter anderem Chihuahuas, Zwergspitze, Toypudel, Zwergpinscher und Shih Tzus. Eine frühere Eklampsie erhöht das Risiko einer erneuten Episode beim Säugen eines späteren Wurfs. Schlechte Ernährung oder zusätzliche Kalzium-Phosphor-Präparate können das Risiko erhöhen. Die Wurfgröße beeinflusst den Energiebedarf der Mutter während der gesamten Säugezeit. Die verfügbaren Angaben erlauben keine genaue Angabe zur Häufigkeit der Erkrankung.

Typische Symptome

Der Beginn kann unauffällig sein, bevor deutliche Muskelkrämpfe auftreten. Zu Hause können Ihnen folgende Veränderungen auffallen:

• Unruhe und die Unfähigkeit, sich ruhig zu den Welpen zu legen.
• Hecheln oder schnellere Atmung als sonst.
• Steife oder wackelige Bewegungen.
• Zittern und Muskelzuckungen.
• Zähneknirschen.
• Sabbern, Winseln oder Reizbarkeit bei gewöhnlicher Berührung.
• Versteifung des ganzen Körpers oder ein Krampfanfall.

Starke Muskelaktivität kann die Körpertemperatur erhöhen. Auch Erbrechen, vermehrtes Trinken und Urinieren können auftreten. Der Herzschlag kann sich beschleunigen. Eine betroffene Hündin kann enge Pupillen oder sichtbare Nickhäute haben. Unbehandelt kann die Erkrankung bis zum Koma fortschreiten.

Komplikationen und Folgen

Krämpfe und Überhitzung können lebensbedrohlich sein

Ein anhaltender Kalziummangel kann schwere generalisierte Krämpfe verursachen. Muskelzittern und ständige Kontraktionen können die Körpertemperatur gefährlich ansteigen lassen. Bei schwerer Erkrankung kann eine Hündin ins Koma fallen oder sterben. Ein gleichzeitig niedriger Blutzucker kann die Erkrankung erschweren. Eine schwere Erkrankung kann auch mit einer Hirnschwellung einhergehen.

Während der Geburt kann ein Kalziummangel die Wehen schwächen und die Geburt verlängern. Andere deutliche neurologische Anzeichen sind dann möglicherweise noch nicht vorhanden. Bei der Beurteilung einer schweren Geburt werden daher auch Stoffwechselprobleme berücksichtigt.

Die Behandlung wirkt oft schnell, ein Rückfall ist aber möglich

Eine rasche Behandlung führt meist zu einer guten, vollständigen Genesung. Eine deutliche neurologische Besserung ist etwa 15 Minuten nach einer Kalziumbehandlung über die Vene zu erwarten. Das ist eine erwartete Reaktion auf die Behandlung und kein Zeitraum, in dem eine betroffene Hündin zu Hause warten sollte.

Eine Eklampsie kann in derselben Säugezeit zurückkehren. Sie kann auch bei künftigen Würfen wiederkehren. Neben der Genesung der Mutter muss die Ernährung der Welpen gesichert werden.

Diagnose beim Tierarzt

Die Anzeichen werden zusammen mit Geburt und Fütterung beurteilt

Die Praxis beurteilt die Kombination aus Anzeichen, Untersuchungsbefunden und der Zeit seit der Geburt. Das Alter der Welpen und das Stadium der Milchbildung helfen, die Möglichkeit einer Eklampsie einzuschätzen. Die Prüfung von Futter und Ergänzungsmitteln ist wichtig, weil ein unausgewogenes Futter die Erkrankung begünstigen kann.

Eine Kalziummessung im Blut bestätigt eine niedrige Konzentration. Schwere Anzeichen erfordern auch eine Überwachung von Herz und Körpertemperatur. Der Blutzucker wird geprüft, weil gleichzeitig eine Unterzuckerung auftreten kann.

Laborergebnisse richtig deuten

Freies, also ionisiertes Kalzium ist die stoffwechselaktive Form. Es macht normalerweise etwa 50 bis 55 % des gesamten Serumkalziums aus. An Eiweiß gebundenes Kalzium macht etwa 35 bis 45 % aus. An Anionen, also negativ geladene Stoffe, gebundenes Kalzium macht etwa 5 bis 10 % aus. Das Gesamtkalzium umfasst alle diese Anteile, daher liefert die Messung des aktiven Kalziums andere Informationen.

Ionisiertes Kalzium unter 0,8 mmol/l kann beim Hund zu einem schweren Kalziummangel passen. Das Ergebnis wird zusammen mit den Anzeichen und den Referenzbereichen des Labors beurteilt. Das Gesamtkalzium spiegelt die Schwere der Anzeichen nicht in jeder Situation gleich gut wider.

Die Eiweißkonzentration im Blut beeinflusst die gemessenen Kalziumwerte. Auch der Säure-Basen-Haushalt und andere Elektrolyte können das Ergebnis verändern. Eine Alkalose, also eine übermäßige Alkalisierung des Blutes, verstärkt die Wirkung einer Hypokalzämie. Bei gleichem Gesamtkalzium können sich die Anzeichen daher unterscheiden.

Abgrenzung anderer Erkrankungen nach der Geburt

Ein niedriger Blutzucker, eine Vergiftung, Epilepsie, eine Gebärmutterentzündung und eine Gesäugeentzündung können einer Eklampsie ähneln. Eine Gebärmutterentzündung nach der Geburt kann ungewöhnlichen Ausfluss, Fieber und Müdigkeit verursachen. Eine Gesäugeentzündung kann schwer verlaufen und mit einer Sepsis einhergehen. Auch eine andere schwere Erkrankung wie eine Sepsis kann das Blutkalzium ohne Säugen senken. Die Ursache von Krämpfen wird daher nicht allein aus Geschlecht oder Aussehen des Hundes abgeleitet.

Behandlung

Ausgleich des Kalziumhaushalts in der Praxis

Die Praxis beginnt die Notfallbehandlung und gibt bei Bedarf Kalzium über die Vene. Der Herzrhythmus wird während der Behandlung mit einem EKG überwacht. Eine zu schnelle Kalziumgabe kann den Herzschlag verlangsamen und Rhythmusstörungen verursachen. Das ist ein Grund, warum ein zu Hause gegebenes Präparat keine überwachte Behandlung ersetzt.

Krampfanfälle können mit einem Mittel gegen Anfälle kontrolliert werden, das die Praxis gibt. Infusionen werden je nach Zustand der Hündin gegeben. Ein niedriger Blutzucker und eine gefährliche Überhitzung werden bei Bedarf ebenfalls ausgeglichen. In der Praxis kann auch zusätzlicher Sauerstoff gegeben werden.

Nach der akuten Phase kann die Praxis ein Kalziumpräparat zum Eingeben verordnen. Dieser Bedarf unterscheidet sich davon, einer gesunden trächtigen Hündin auf eigene Faust zusätzliche Präparate zu geben. In manchen Situationen kann ein Vitamin-D-Präparat nötig sein, um die Kalziumaufnahme zu unterstützen. Die weitere Behandlung wird anhand der bei Kontrollen gemessenen Kalziumwerte angepasst.

Entlastung der Mutter und Fütterung der Welpen

Unterbrechen Sie das Säugen sofort, wenn eine Eklampsie vermutet wird. Die Praxis kann empfehlen, die Welpen nach der akuten Episode 12 bis 24 Stunden lang vom Gesäuge fernzuhalten. Ob das Säugen wieder aufgenommen wird, hängt vom Zustand der Mutter und den Möglichkeiten zur Fütterung der Welpen ab. Während der Trennung brauchen die Welpen eine geeignete Welpenmilch oder ein anderes altersgerechtes Futter.

Welpen können meist ab einem Alter von 3 bis 4 Wochen schrittweise an eigenes Futter gewöhnt werden. Kehrt die Eklampsie zurück, müssen Welpen unter 4 Wochen eventuell vollständig mit der Flasche aufgezogen werden. Welpen über 4 Wochen können dann abgesetzt werden. Ein von der Praxis verordnetes Medikament kann die Milchbildung bei Bedarf verringern.

Verwenden Sie für die Welpen eine für Hunde geeignete Welpenmilch. Milch einer anderen Tierart allein ist kein gleichwertiger Ersatz. Achten Sie bei den Welpen auf Erbrechen, Durchfall, Appetitlosigkeit und Mattigkeit.

Vorbeugung

Die Ernährung während Trächtigkeit und Säugezeit sollte ausgewogen und für diesen Lebensabschnitt geeignet sein. Zusätzliches Kalzium wird während der Trächtigkeit nicht routinemäßig gegeben. Ziel ist eine ausreichende Aufnahme über ein Alleinfutter und kein Kalziummangel. Ergänzungen mit zu viel Kalzium und Phosphor können die Anpassung der Mutter an die Milchbildung stören.

Eine Zufütterung der Welpen kann die Anforderungen der Milchbildung an die Mutter verringern. In der ersten Woche der Säugezeit liegt ihr Energiebedarf im Durchschnitt beim etwa 1,5-Fachen des Erhaltungsbedarfs. In der zweiten Woche liegt er etwa beim Doppelten. In der dritten und vierten Woche kann er beim etwa 2,5- bis 3-Fachen liegen. Bei einem großen Wurf kann der Nährstoffbedarf bis auf das 4-Fache des Erhaltungsbedarfs steigen. Eine säugende Hündin sollte Futter und Wasser zur Verfügung haben. Nach einer früheren Eklampsie wird das Risiko für den nächsten Wurf im Voraus beurteilt. Die Ernährung der Mutter und eine mögliche Zufütterung der Welpen werden gleichzeitig geplant.

Wichtig für Hundehalter

Notieren Sie das Geburtsdatum, die Zahl der Welpen, das Futter der Mutter und verwendete Ergänzungsmittel. Reagieren Sie schnell auf neues Hecheln, Unruhe und Steifheit bei einer säugenden Mutter. Frühe Anzeichen einer Eklampsie können vor schweren Krämpfen mild sein.

Warten Sie nicht ab, ob Milch, Futter oder eine Kalziumtablette helfen. Unterbrechen Sie das Säugen und rufen Sie sofort die Notfallpraxis an. Ein rascher Ausgleich des Blutkalziums kann die Anzeichen innerhalb von etwa 15 Minuten nach Beginn der Behandlung in der Praxis bessern. Halten Sie Ihre Hündin während des Transports an einem ruhigen, sicheren Platz und verhindern Sie Stürze.

Beobachten Sie nach der Entlassung Fressen, Trinken, Bewegung, Aufmerksamkeit und neue Muskelanzeichen der Mutter. Halten Sie sich an den Medikamenten- und Kontrollplan der Praxis. Ein Rückfall ist in derselben Säugezeit möglich. Sichern Sie auch die Fütterung der Welpen und kontrollieren Sie ihr Wachstum, wenn sie nicht säugen können. Legen Sie die Welpen nicht gegen den Rat der behandelnden Praxis wieder an.

Wiegen Sie die Welpen täglich auf einer Küchenwaage und notieren Sie die Werte, damit Sie sehen, ob sie ausreichend zunehmen. Nehmen Sie die Welpen am besten im Wurfkorb mit zur Praxis, damit sie warm bleiben, wenn die Mutter länger behandelt werden muss. Halten Sie die Umgebung der Mutter ruhig und kühl, und vermeiden Sie Besuch und Lärm in den ersten Tagen nach einer Episode.

Häufige Fragen

Kann eine Eklampsie vor Krämpfen beginnen?

Frühe Anzeichen sind Unruhe und Hecheln. Darauf können Zittern, Zuckungen, Steifheit und unsichere Bewegungen folgen. Starke Muskelkontraktionen und Krampfanfälle gehören zu einem schwereren Stadium. Warten Sie deshalb nicht, bis neues ungewöhnliches Verhalten einer säugenden Hündin zu einem sichtbaren Krampfanfall wird, bevor Sie anrufen.

Hilft es, zu Hause Milch oder eine Kalziumtablette zu geben?

Eine akute Eklampsie braucht eine rasche Behandlung in der Praxis. Das Blutkalzium kann mit einer Behandlung über die Vene dringend ausgeglichen werden. Zur Sicherheit wird gleichzeitig der Herzrhythmus überwacht. Kalzium zum Eingeben gehört meist zur anschließenden, von der Praxis geplanten Behandlung. Hausmittel ersetzen diese Behandlung nicht.

Warum sollte man einer trächtigen Hündin nicht vorsichtshalber viel Kalzium geben?

Zusätzliches Kalzium kann das körpereigene Regelsystem für Kalzium unterdrücken. Dadurch kann sich das Risiko einer Hypokalzämie nach der Geburt erhöhen. Eine trächtige oder säugende Hündin braucht dennoch eine ausreichende, ausgewogene Ernährung. Eine verordnete weitere Behandlung bei einer bereits erkrankten Hündin ist etwas anderes als eine unnötige Ergänzung bei einer gesunden.

Können Welpen nach einer Eklampsie weiter säugen?

Bei Verdacht auf eine akute Eklampsie wird das Säugen sofort unterbrochen. Die Praxis kann eine Pause von 12 bis 24 Stunden empfehlen. In dieser Zeit brauchen die Welpen eine geeignete Welpenmilch oder eine andere altersgerechte Ernährung. Das weitere Vorgehen hängt vom Zustand der Mutter ab, und bei wiederkehrender Erkrankung müssen die Welpen eventuell abgesetzt werden.

Kann eine Eklampsie beim nächsten Wurf wiederkehren?

Eine Eklampsie neigt dazu, bei künftigen Trächtigkeiten und Säugezeiten wiederzukehren. Zur Vorbeugung dienen ein geeignetes, ausgewogenes Futter und bei Bedarf eine Zufütterung der Welpen. Eine Kalziumergänzung während der Trächtigkeit auf eigene Faust kann das Risiko jedoch erhöhen. Ein Plan für einen weiteren Wurf wird daher vor der nächsten Verpaarung erstellt.