Persistierende Milchzähne beim Hund: Symptome und Behandlung

Überblick

Hunde haben in der Regel 28 Milchzähne und 42 bleibende Zähne. Die Milchzähne beginnen im Alter von etwa 3–5 Wochen durchzubrechen. Sie sind auf das kleine Maul eines Welpen abgestimmt und deshalb kleiner als bleibende Zähne. Mit dem Wachstum der Kiefer entsteht Platz für ein größeres bleibendes Gebiss.

Der Zahnwechsel findet meist im Alter von 3–7 Monaten statt. Die Schneidezähne vorn im Maul wechseln zuerst. Die Eckzähne wechseln im Alter von etwa 5–6 Monaten. Der obere Eckzahn ist der Zahn, der am häufigsten stehen bleibt. Auch Schneidezähne fallen manchmal nicht aus, um den bleibenden Zähnen Platz zu machen. Im Bereich der Vorbackenzähne kann ein Milchzahn ohne sichtbaren bleibenden Nachfolger stehen bleiben.

Ein Milchzahn und ein bleibender Zahn sollten nicht gleichzeitig denselben Platz einnehmen. Nicht jeder bleibende Zahn hat aber ein Milchzahnstadium: Die hinteren Backenzähne brechen direkt als bleibende Zähne durch. Die meisten Welpen haben ihr vollständiges bleibendes Gebiss mit 6–7 Monaten.

Ursachen

Ein Milchzahn fällt aus, wenn seine Wurzel resorbiert wird, also allmählich verschwindet. Der Druck der Krone des sich entwickelnden bleibenden Zahns hilft, diesen Vorgang anzustoßen. Ist die Wurzelstütze verschwunden, fällt die sichtbare Krone des Milchzahns aus. Ein Milchzahn kann fest sitzen bleiben, wenn der bleibende Zahn an der falschen Stelle durchbricht.

Die Anlage des bleibenden Zahns kann wegen erblicher Faktoren von Anfang an falsch liegen. Auch eine Verletzung während der Entwicklung kann sie verschieben. Ein Milchzahn kann außerdem stehen bleiben, wenn sich gar kein bleibender Nachfolger entwickelt. In dieser Situation konkurrieren nicht zwei Zähne um denselben Platz. Ein fehlender bleibender Zahn ist eine besonders häufige Erklärung für einen stehen gebliebenen Milchvorbackenzahn.

Die Milchzähne beginnen sich zu bilden, bevor ein Welpe geboren wird. Die Kronen der bleibenden Zähne beginnen sich direkt nach der Geburt im Kieferknochen zu entwickeln. Mit etwa 11 Wochen sind die Kronen ausgehärtet. Der Zahnschmelz, der eine Krone bedeckt, ist vollständig, wenn der Zahn durchbricht. Später im Leben bildet sich kein neuer Zahnschmelz.

Risikofaktoren

Persistierende Milchzähne sind besonders bei kleinen Hunden und Zwergrassen häufig. Bei großen Hunden kommen sie seltener vor. Unter den kurzköpfigen Rassen sind zum Beispiel Möpse und Boston Terrier anfälliger als üblich. Eine ungewöhnliche Zahl oder Anordnung der Zähne kann es erschweren, einen Milchzahn im Maul eines kurzköpfigen Hundes zu erkennen.

Beim Havaneser sind besonders stehen gebliebene Milcheckzähne ein recht häufiges Problem. Die erbliche Anfälligkeit hängt auch mit dem Zeitpunkt des Zahnwechsels zusammen. Der genaue Erbgang ist aber unbekannt. Neben geringer Größe zählen also auch der Aufbau des Mauls und die Entwicklung der bleibenden Zähne.

Die Anfälligkeit kann sich auch als wiederkehrendes Problem bei verwandten Hunden zeigen.

Typische Symptome

Ein häufiger Befund sind zwei Eckzähne direkt nebeneinander. Ein Blick ins Maul kann das Problem zeigen, bevor Ihr Welpe Schmerzen zu haben scheint. Ein Milchzahn wirkt oft weißer und zierlicher als ein bleibender Zahn.

• Ein Milcheckzahn kann eine gebogene Form haben.
• Der Abstand zwischen den Zähnen ist eng, die Zähne berühren sich fast.
• Im Oberkiefer erscheint der breitere bleibende Eckzahn vor dem schmalen Milchzahn.
• Im Unterkiefer bricht der bleibende Eckzahn innen vom Milchzahn durch, zur Zunge hin.
• In der engen Lücke können sich Futter und Zahnbelag ansammeln.
• Das Zahnfleisch kann sich entzünden, wenn sich Belag zwischen den Zähnen ansammelt.

Eine Parodontalerkrankung durch Engstand kann gerötetes, geschwollenes oder blutendes Zahnfleisch verursachen. Ihr Welpe kaut vielleicht auf einer Seite, wenn das Maul schmerzt. Auch Zahnstein, der sich auf der Zahnoberfläche ansammelt, kann sichtbar werden.

Auch ein normaler Zahnwechsel kann mit Speicheln einhergehen. Ein Welpe frisst vielleicht weniger gern, wenn das Maul empfindlich ist. Der Kaudrang ist während des Zahnwechsels sehr häufig. Diese Anzeichen zeigen nicht, ob ein Milchzahn stehen geblieben ist; dafür muss das Maul angesehen werden.

Komplikationen und Folgen

Zwischen den Zähnen eingeschlossener Belag kann zu einer Parodontitis führen, einer Entzündung des Zahnhalteapparats. Dazu gehören Zahnfleisch, die Fasern, die den Zahn befestigen, und der umgebende Knochen. Eine fortgeschrittene Parodontalerkrankung kann einen vorzeitigen Zahnverlust verursachen. Bei einer Fehlstellung können sich Zähne, die aneinander reiben, abnutzen und schwächer werden.

Ein falscher Zahnkontakt kann die Kiefer verhaken und ihr Wachstum stören. Im schlimmsten Fall kann ein bleibender unterer Eckzahn, der in den Gaumen drückt, eine Verbindung zwischen Maul und Nasenhöhle schaffen. Eine Fehlstellung kann sich schon innerhalb von 2 Wochen entwickeln, nachdem ein bleibender Zahn neben einem Milchzahn durchgebrochen ist. Die Aussichten nach dem Ziehen sind meist ausgezeichnet.

Die freiliegende Pulpa eines abgebrochenen Milchzahns kann sich entzünden und absterben. Eine Infektion kann sich über die Wurzelspitze auf die nahe Anlage des bleibenden Zahns ausbreiten. Das kann eine fehlgebildete Krone des bleibenden Zahns verursachen. An der Wurzelspitze eines abgestorbenen, grau gewordenen Milchzahns kann sich ein Abszess bilden.

Ein zu weit nach vorn verschobener oberer Eckzahn kann den Platz verengen, in dem die Spitze des unteren Eckzahns beim Schließen des Mauls liegen sollte. Zu weit hinten bleibende obere Schneidezähne können ein normales Scherengebiss in ein Zangengebiss verwandeln.

Diagnose beim Tierarzt

Die Tierärztin oder der Tierarzt untersucht Maul und Gebiss Ihres Welpen ab der ersten Gesundheitskontrolle. Bei einer Fehlstellung treffen die Kiefer nicht normal aufeinander oder ein Zahn bricht im falschen Winkel durch. Die Untersuchung beurteilt auch mögliche Weichteilschäden durch Zähne. Ein ungewöhnlich kleiner sichtbarer Vorbackenzahn kann ein Röntgenbild erfordern, um zu klären, ob es ein Milchzahn ist.

Zahnröntgenbilder zeigen den Wurzelaufbau des zu entfernenden Milchzahns. Sie zeigen auch, wo sich der bleibende Zahn in der Nähe entwickelt. Ist ein bleibender Zahn im Maul nicht zu sehen, klärt die Bildgebung, ob er fehlt oder nicht durchgebrochen im Kieferknochen liegt. Um einen nicht durchgebrochenen Zahn kann sich eine Zyste, also ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum, bilden und den Kieferknochen schädigen.

Auch das Aussehen der Krone hilft, einen normalen Zahnwechsel von einer Zahnverletzung zu unterscheiden. Eine graue oder rosa Verfärbung kann auf eine Erkrankung im Inneren des Zahns hindeuten. Die Zahnpulpa enthält die Nerven und Blutgefäße des Zahns. Eine Pulpaentzündung lässt sich mit Zahnröntgen und einer Untersuchung in Narkose erkennen. Auch die Gesundheit von Zahnfleisch und Zähnen kann mit Messinstrumenten im Maul des narkotisierten Hundes beurteilt werden.

Behandlung

Behandlung und Schmerzmittel verordnet die Tierarztpraxis. Ein Milchzahn wird entfernt, wenn der entsprechende bleibende Zahn daneben durchzubrechen beginnt. Das Ziehen erfolgt in Vollnarkose. Die Behandlung sollte meist nicht bis zu einer späteren Kastration aufgeschoben werden. Hat sich der bleibende Zahn bereits in falscher Stellung festgesetzt, kann eine kieferorthopädische Behandlung nötig sein.

Die Wurzel eines Milcheckzahns ist lang und dünn und bricht deshalb beim Ziehen leicht ab. Die Praxis wählt die Technik nach Wurzelaufbau und Beweglichkeit des Zahns. Ein Röntgenbild nach dem Ziehen bestätigt, dass die ganze Wurzel entfernt wurde. Der nahe bleibende Zahn kann beim Entfernen verletzt werden. Die Wurzel eines frisch durchgebrochenen Zahns entwickelt sich noch mehrere Monate weiter.

Ein gesunder Milchzahn kann manchmal bleiben, wenn es keinen bleibenden Nachfolger gibt und er andere Zähne nicht bedrängt. Die Wunde nach dem Ziehen wird bei Bedarf mit selbstauflösenden Fäden verschlossen. Während der Heilung wird für etwa 2 Wochen weiches Futter empfohlen. Harte Kauspielzeuge und Knochen werden vermieden, damit die Fäden nicht aufgehen.

Ein Ziehen kann vor dem normalen Wechselalter nötig sein, wenn ein Milchzahn die Weichteile im Maul verletzt. Die Entfernung eines Milchzahns, der in den Gaumen sticht, beseitigt den schmerzhaften Kontakt. Die Entwicklung des Gebisses kann beim Durchbruch der bleibenden Zähne trotzdem eine weitere Behandlung erfordern. Ein abgebrochener Milchzahn sollte so bald wie möglich entfernt werden.

Ein nach dem Ziehen im Maul verbliebenes Wurzelstück kann den Durchbruch des bleibenden Zahns stören. Ein infiziertes Wurzelstück kann einen weiteren Eingriff zur Entfernung erfordern. Zur Schmerzbehandlung beim Ziehen kann eine örtliche Nervenblockade eingesetzt werden. Auch das Entfernen von angesammeltem Zahnstein kann zur Behandlung gehören.

Bei einer schweren Fehlstellung müssen eventuell ausgewählte weitere Zähne entfernt werden, um ein schmerzfreies Gebiss zu schaffen. Eine kieferorthopädische Behandlung kann die Zahnstellung mit speziellen Apparaturen korrigieren. Sind bleibende Zähne bereits deutlich fehlgestellt, kann eine Beurteilung durch eine in Zahnheilkunde erfahrene Tierärztin oder einen erfahrenen Tierarzt nötig sein.

Entsteht beim Ziehen ein oberflächlicher Schmelzschaden an einem bleibenden Zahn, kann ihn später ein Füllungsmaterial schützen. Die Reinigung des Mauls nach dem Ziehen nach tierärztlicher Anweisung hilft, Infektionen während der Heilung vorzubeugen.

Vorbeugung

Kontrollieren Sie das Maul Ihres Welpen zu Hause bis zum Alter von etwa 7–8 Monaten wöchentlich. Auch bei den Impfterminen wird das Gebiss beurteilt. Während des Durchbruchs ist das Zahnfleisch empfindlich, reinigen Sie also vorsichtig. Tägliches Zähneputzen gehört zur regelmäßigen Zahnpflege zu Hause. Es ersetzt nicht das Ziehen eines stehen gebliebenen Milchzahns, der einen bleibenden Zahn bedrängt.

Das Vermeiden harter Kauartikel kann das Risiko von Zahnbrüchen verringern. Ein Kauknochen ist kein sicherer Weg, einen fest sitzenden Milchzahn zu lockern. Ziehen Sie den Zahn nicht selbst: Er kann abbrechen und die Wurzel unter dem Zahnfleisch zurücklassen. Wegen des erblichen Hintergrunds wird von der Zucht mit einem Hund mit persistierenden Milchzähnen abgeraten, wenn nicht bekanntermaßen eine Verletzung die Ursache ist.

Wichtig für Hundehalter

Fotografieren Sie das Maul, wenn Sie bemerken, dass ein neuer Zahn neben einem Milchzahn durchbricht. Notieren Sie das Datum und wo der Zahn sitzt. Erzählen Sie der Praxis auch von Verletzungen im Maul. Fotos können zeigen, wie sich die Zahnstellung zwischen den Terminen verändert hat. Zwingen Sie ein schmerzendes Maul nicht für Fotos auf.

Fragen Sie beim Ziehen, welche Zähne entfernt wurden und ob noch Milchzähne zur Beobachtung bleiben. Prüfen Sie die Anweisungen für zu Hause zu Futter, Nahtpflege und der vereinbarten Kontrolle. Bricht später ein bleibender Zahn mit auffälligem Aussehen durch, erwähnen Sie das frühere Ziehen: Ein Schaden an einem sich entwickelnden Zahn kann sich als fehlender Zahnschmelz zeigen.

Häufige Fragen

Wann sollten die Milchzähne eines Hundes ausfallen?

Milchzähne werden meist im Alter von 3–7 Monaten durch bleibende Zähne ersetzt. Ein Milchzahn, der neben einem bleibenden steht, sollte aber nicht bis zum Ende dieses Altersbereichs bleiben; er muss entfernt werden, wenn der bleibende Zahn durchzubrechen beginnt.

Kann ein Milchzahn später noch von selbst ausfallen?

Manchmal fällt ein Milchzahn nach dem Alter von 6 Monaten aus. Ist der bleibende Zahn vollständig durchgebrochen und der Milchzahn noch da, ist ein Ausfallen von selbst unwahrscheinlich. Die Stellung des bleibenden Zahns kann dann schon eine Korrektur brauchen.

Warum finde ich die ausgefallenen Milchzähne nie?

Welpen verschlucken Milchzähne oft, und die Zähne gehen ohne Schaden durch den Verdauungstrakt. Die Zahl der auf dem Boden gefundenen Zähne eignet sich deshalb nicht, um die verbliebenen zu zählen. Kontrollieren Sie stattdessen die im Maul sichtbaren Zähne und bitten Sie bei Bedarf das Praxisteam um Hilfe beim Bestimmen.

Wird jeder im Maul eines erwachsenen Hundes verbliebene Milchzahn gezogen?

Nicht unbedingt. Fehlt der bleibende Zahn, kann ein gesunder Milchzahn in Gebrauch bleiben, wenn er andere Zähne nicht bedrängt. Vor der Entscheidung prüfen Röntgenbilder unter anderem die Gesundheit der Wurzel und einen möglichen nicht durchgebrochenen bleibenden Zahn.

Warum braucht das Ziehen eines Milchzahns eine Narkose?

Ein persistierender Milchzahn wird in Vollnarkose gezogen, damit auch die Wurzel unter dem Zahnfleisch vollständig entfernt werden kann. Die Eckzahnwurzel ist besonders lang und bricht leicht ab. Der daneben wachsende bleibende Zahn muss beim Ziehen vor Schäden geschützt werden.