Zahnfehlstellungen beim Hund: Bissprobleme und Behandlung

Überblick

Wie treffen die Zähne aufeinander?

Das vollständige Gebiss eines erwachsenen Hundes umfasst 42 Zähne. Beim Scherengebiss liegen die Spitzen der unteren Schneidezähne an der Rückseite der oberen Schneidezähne an. Von vorne gesehen bedecken die oberen Schneidezähne etwa ein Drittel der Kronen der unteren Schneidezähne. Der untere Eckzahn passt in die Lücke zwischen dem äußersten oberen Schneidezahn und dem oberen Eckzahn. Seine Spitze ist bei geschlossenem Maul sichtbar und berührt weder das obere Zahnfleisch noch den Gaumen. Die oberen und unteren Vorbackenzähne greifen ineinander.

Vorbiss, Unterbiss und andere Bissprobleme

Bei einer dentalen Malokklusion, abgekürzt MAL1, stehen die Kiefer in normaler Beziehung von vorne nach hinten zueinander, aber ein oder mehrere Zähne sind falsch positioniert. Beim Rückbiss oder Oberkiefervorbiss, MAL2, liegt der untere Zahnbogen im Verhältnis zum Oberkiefer weiter hinten als normal. Beim Vorbiss des Unterkiefers, MAL3, liegt er im Verhältnis zum Oberkiefer weiter vorne als normal. Bei der MAL4-Malokklusion sind die Kiefer zueinander asymmetrisch, zum Beispiel von Seite zu Seite. Ein offener Biss hinterlässt beim Schließen des Mauls eine abnorme Lücke zwischen oberen und unteren Zähnen.

Beim Zangengebiss treffen die Spitzen der oberen und unteren Schneidezähne direkt aufeinander. Bei einem Kreuzbiss der Schneidezähne steht ein unterer Schneidezahn vor einem oberen Schneidezahn, obwohl der übrige Biss normal sein kann.

Ursachen

Eine skelettale Malokklusion kann durch ein Missverhältnis von Kieferlänge oder Kieferbreite entstehen. Kieferlänge und Zahngröße sind erbliche Merkmale. Wahrscheinlich beeinflussen mehrere Gene die Entwicklung des Bisses. Selbst Eltern mit normalem Biss können einen Welpen mit skelettaler Malokklusion bekommen. Eine Bissverletzung im Welpenalter kann einen sich entwickelnden bleibenden Zahn so schädigen, dass er an der falschen Stelle durchbricht. Auch eine Infektion in einem abgebrochenen Milchzahn kann den bleibenden Zahn vor seinem Durchbruch schädigen.

Hunde beginnen meist mit 4–5 Monaten, ihre Milchzähne zu wechseln. Die bleibenden Zähne sind meist mit 7–9 Monaten vollständig durchgebrochen. Bricht ein bleibender Zahn neben seiner richtigen Position durch, wird die Wurzel des Milchzahns unter Umständen nicht abgebaut, und der Milchzahn bleibt im Maul. Ein schmaler Unterkiefer kann dazu führen, dass die Spitze des unteren Eckzahns beim Schließen des Mauls auf das obere Zahnfleisch trifft. Ein zur Zunge geneigter unterer Eckzahn kann das durch einen schmalen Unterkiefer verursachte Bissproblem verstärken.

Risikofaktoren

Bei kurzschnäuzigen Rassen kann ein kurzer Oberkiefer zum rassetypischen Vorbiss des Unterkiefers führen. Ein Vorbiss des Unterkiefers ist zum Beispiel typisch für Boxer. Verbliebene Milchzähne kommen besonders bei kleinen Rassen vor. Nach vorne geneigte obere Eckzähne, manchmal Lanzenzähne genannt, sieht man besonders bei Shetland Sheepdogs und Chinesischen Schopfhunden.

Als 297 Welpen im Alter von 8–12 Wochen untersucht wurden, hatten 77 eine Malokklusion der Milchzähne. Ein dem Rassestandard entsprechender Vorbiss des Unterkiefers wurde in dieser Welpenstudie als normaler Biss gezählt. In der gesamten Welpengruppe unterschied sich die Häufigkeit von Malokklusionen zwischen Rassehunden und Mischlingen nicht deutlich.

In einer nordeuropäischen Gesundheitsumfrage zum Cesky Terrier von 2022 meldeten die Halter bei 12 Hunden eine Malokklusion.

Typische Symptome

Schmerzen im Maul durch eine Malokklusion können schwer zu erkennen sein, weil Ihr Hund womöglich trotzdem frisst.

• Am oberen Zahnfleisch kann eine Einkerbung durch die Spitze eines unteren Eckzahns zu sehen sein.
• Am Gaumen kann sich eine Wunde befinden, wo eine Zahnspitze reibt.
• Ihr Hund kann ruhiger wirken als sonst.
• Ihr Hund kann mehr speicheln als sonst.
• Ihr Hund kann sich an der Schnauze kratzen.
• Bei einem asymmetrischen Biss liegen die Mittellinien der oberen und unteren Schneidezähne unter Umständen nicht übereinander.
• Eine schwere Fehlstellung eines Eckzahns kann verhindern, dass sich das Maul vollständig schließt.

Wenn Sie die Lippen vorsichtig anheben, sind vorne im Maul eventuell Schneidezahnspitzen zu sehen, die Kante auf Kante aufeinandertreffen.

Verändert sich der Biss plötzlich und kann Ihr Hund nicht fressen, kann eine Verletzung wie ein Unterkieferbruch dahinterstecken.

Komplikationen und Folgen

Wunden im Maul und Zahnabnutzung

Ein Eckzahn, der immer wieder auf den Gaumen trifft, kann die Mundschleimhaut schädigen. Eine tiefe Verletzung des Gaumens kann eine Fistel bilden, die Maul und Nasenhöhle verbindet. Bei einem Vorbiss des Unterkiefers kann sich die Innenfläche eines unteren Eckzahns abnutzen, wenn der äußerste obere Schneidezahn daran reibt. Verdrehte, eng stehende Zähne machen einen Hund anfällig für Parodontitis, eine Entzündung des Zahnhalteapparats. Ein Teil der Krone eines nach vorne geneigten oberen Eckzahns kann unter dem Zahnfleisch verborgen bleiben, sodass sich um ihn eine abnorm tiefe Zahnfleischtasche bildet. Ineinandergreifende Zähne auf einer Seite des Welpenmauls können das Kieferwachstum asymmetrisch behindern.

Diagnose beim Tierarzt

Beurteilung des Bisses und Zahnröntgen

Die Praxis kann den Biss beurteilen und sichtbare Zahnschäden erkennen, während Ihr Hund wach ist. Von vorne wird geprüft, ob Kiefer und Zahnmittellinien gerade stehen. Von der Seite wird beurteilt, wie obere und untere Zähne entlang des gesamten Zahnbogens zueinander stehen. Eine gründliche Untersuchung von Maul und Zähnen erfolgt in Vollnarkose. Im Zahnschema werden Zahnfehlstellungen zusammen mit Befunden wie Brüchen und Zahnfleischveränderungen festgehalten. Der Gaumen wird auf Schäden an der Stelle untersucht, an der ein unterer Eckzahn auftrifft.

Vor dem Ziehen eines Milcheckzahns kann ein Röntgenbild die Lage des sich entwickelnden bleibenden Zahns zeigen. Ist ein Zahn nicht sichtbar, klärt ein Röntgenbild, ob er fehlt oder nicht durchgebrochen ist. Ist eine Kronenkürzung geplant, beeinflusst der Entwicklungsstand der Wurzelspitze die Beurteilung der Behandlung des Zahninneren.

Ist die Malokklusion nach einem Unfall entstanden, hilft eine Computertomographie, das Ausmaß eines möglichen Kieferbruchs oder einer Kiefergelenksluxation festzustellen.

Behandlung

Milchzähne bei Welpen

Ein Milcheckzahn, der sich in den Gaumen bohrt, kann vor dem Durchbruch des bleibenden Zahns gezogen werden, damit der Druck auf das Weichgewebe aufhört. Das Ziehen kann eine Verhakung der Zähne lösen, die das Kieferwachstum behindert. Der bleibende Biss wird erneut kontrolliert, sobald die erwachsenen Zähne durchgebrochen sind.

In einer Studie, die Schmelzdefekte nach dem Ziehen verfolgte, waren die Welpen beim Eingriff 8–12 Wochen alt. Nach dem Zahnwechsel brauchten 28 von 74 Welpen eine weitere Behandlung, damit der bleibende untere Eckzahn Gaumen oder Zahnfleisch nicht verletzte (37,8 %). In derselben Studie mit 74 Welpen wurden nach dem Ziehen von Milcheckzähnen bei 13 Welpen Schmelzdefekte an bleibenden Zähnen gefunden (17,5 %). Nach insgesamt 143 gezogenen Milchzähnen fanden sich Defekte an 21 bleibenden Eckzähnen (14,6 %). In einer anderen Nachbeobachtung von 17 Welpen entwickelten 9 einen normalen erwachsenen Biss (52,9 %). Unmittelbar nach dem Ziehen verletzte die Spitze, die das Weichgewebe berührt hatte, bei allen Hunden dieser Studie mit 17 Welpen das Maul nicht mehr.

In derselben Nachbeobachtung von 17 Welpen entwickelten alle 6 Welpen mit anfangs normalen Kieferverhältnissen einen normalen bleibenden Biss (100 %). Unter den Welpen mit Rückbiss entwickelten 27,27 % einen normalen bleibenden Biss.

Kieferorthopädische Behandlung bleibender Zähne

Bei einer leichten Fehlstellung eines Eckzahns kann ein von der Praxis ausgewählter Ball passender Größe den Zahn nach außen lenken. Der Fortschritt der Balltherapie kann nach etwa 3 Wochen beurteilt werden, bevor über eine Fortsetzung entschieden wird. Eine kieferorthopädische Behandlung bleibender Eckzähne kann bald nach dem Durchbruch erwogen werden, oft im Alter von etwa 6–8 Monaten. Eine Kronenverlängerung erfordert genug Platz für den unteren Eckzahn im oberen Zahnbogen. Eine Verlängerung aus zahnärztlichem Füllungsmaterial kann den unteren Eckzahn in die vorgesehene Lücke lenken. Eine am Oberkiefer befestigte schiefe Ebene lenkt die unteren Eckzähne beim Schließen des Mauls nach außen. Eine festsitzende Apparatur erfordert mindestens 2 Vollnarkosen für Einsetzen und Entfernen.

In einer Studie zur schiefen Ebene wurden 118 untere Eckzähne bei 72 Hunden verfolgt. In 84 Fällen bewegte sich der Zahn in eine Position, in der er das Gewebe nicht mehr berührte (71,2 %). Bei 30 Zähnen berührte die Spitze das Gewebe noch, verletzte es aber nicht mehr (25,4 %). Bei 4 Zähnen blieb die Malokklusion nach der Behandlung mit der schiefen Ebene verletzend (3,4 %). Die mittlere Behandlungsdauer betrug 42 Tage, mit einer Spanne von 11 bis 174 Tagen. Während der Behandlung mussten 37 schiefe Ebenen angepasst oder ersetzt werden (31,4 %). Die durchschnittliche Behandlungsdauer betrug bei Rückbiss 55 Tage und bei dentaler Malokklusion 30 Tage. Nach Entfernen der Apparatur kehrten 17 Zähne zumindest teilweise in eine abweichende Stellung zurück (14,4 %). In einer norwegischen Studie zur Kronenverlängerung behielten die unteren Eckzähne bei 56 von 72 Hunden ohne weitere Stütze eine schmerzfreie, funktionsfähige Position (77,8 %).

Um einen funktionsfähigen Biss zu erhalten, behielten 20,8 % der Hunde eine dauerhafte Kronenverlängerung von 1–2 mm.

Ein Lanzenzahn kann mit auf die Zähne geklebten Brackets und einem kieferorthopädischen Draht korrigiert werden, wenn sich der Zahn in eine funktionsfähige Position bewegen lässt.

Kronenkürzung oder Ziehen

Die Krone kann gekürzt werden, wenn nicht genug Platz ist, um einen unteren Eckzahn sicher zu bewegen. Bei der Kürzung kann die Praxis eine partielle Pulpotomie durchführen, um den Zahn lebendig zu erhalten. Die erste Röntgenkontrolle eines gekürzten Zahns erfolgt oft nach etwa 6 Monaten, danach jährlich. Ein Zahn, der Gewebe im Maul verletzt, kann auch gezogen werden. Die lange Wurzel des unteren Eckzahns ist besonders bei kleinen Hunden Teil der Stützstruktur des Unterkiefers. Manchmal kann ein anderer Zahn entfernt werden, um Platz für den Eckzahn zu schaffen und ihn zu erhalten. Die Wundheilung kann 10–14 Tage nach dem Ziehen kontrolliert werden.

Vorbeugung

Der Biss eines Welpen sollte früh beurteilt werden, weil ein Milchzahn, der Weichgewebe verletzt, das normale Kieferwachstum behindern kann. Das Entfernen eines verbliebenen Milchzahns neben einem bleibenden Zahn kann diesem helfen, in einer günstigeren Position durchzubrechen. In der Zucht sollten Verpaarungen vermieden werden, die gesundheitsschädliche Malokklusionen an die Nachkommen weitergeben könnten. Die Zuchtprogramme einiger Rasseclubs enthalten genaue Empfehlungen zu Biss und Zähnen.

Einige Zuchtrichtlinien für den Cesky Terrier schließen Hunde mit schwerer, das Wohlbefinden beeinträchtigender Malokklusion oder fehlgestellten Eckzähnen aus.

Wichtig für Hundehalter

Beobachten Sie die Zähne Ihres Welpen während des Zahnwechsels: Ein Milchzahn und der entsprechende bleibende Zahn stehen normalerweise nicht gleichzeitig an derselben Stelle. Bleibt ein Milcheckzahn neben dem bleibenden Eckzahn stehen, lassen Sie die Zähne von der Praxis untersuchen. Sagen Sie der Praxis, wenn Ihr Hund einen Schlag auf den Kiefer bekommen hat oder ihm früher Milchzähne gezogen wurden. Geben Sie einem Hund mit festsitzender kieferorthopädischer Apparatur nur Kauartikel, die nach den Anweisungen Ihrer Praxis erlaubt sind. Reinigen Sie Zähne und Apparatur täglich nach Anleitung der Praxis. Bei einer Kontrolle kann die Praxis beurteilen, ob ein Retainer nötig ist, damit der Zahn nicht in seine abweichende Stellung zurückkehrt.

Das Maul des Welpen zu Hause anschauen

Gewöhnen Sie Ihren Welpen schon früh spielerisch daran, dass Sie seine Lippen anheben und in das Maul schauen. Kurze Übungen mit Lob und einer kleinen Belohnung machen spätere Kontrollen und das Zähneputzen leichter. Schauen Sie während des Zahnwechsels etwa einmal pro Woche nach, ob doppelte Zähne stehen, ob ein Zahn schief durchbricht oder ob am Gaumen oder Zahnfleisch Druckstellen zu sehen sind.

Ein Foto der Zähne von vorne und von beiden Seiten bei geschlossenem Maul kann der Praxis helfen, Veränderungen über die Wochen zu vergleichen. Drücken oder ziehen Sie dabei nicht an lockeren Zähnen, und versuchen Sie nicht, einen Zahn selbst zu entfernen.

Alltag während einer kieferorthopädischen Behandlung

Mit einer festsitzenden Apparatur sind harte Kauartikel, Geweihe, Knochen und Zerrspiele meist tabu, weil sie die Apparatur lockern oder beschädigen können. Weiches Futter oder eingeweichtes Trockenfutter kann in den ersten Tagen das Fressen erleichtern. Kontrollieren Sie die Apparatur täglich auf Lockerung, scharfe Kanten oder Futterreste. Wenn sich etwas löst, Ihr Hund das Fressen verweigert oder stark speichelt, melden Sie sich bei der Praxis, damit die Apparatur rechtzeitig angepasst werden kann.

Häufige Fragen

Muss ein Vorbiss des Unterkiefers immer behandelt werden?

Ein Vorbiss des Unterkiefers gehört bei einigen kurzschnäuzigen Rassen wie dem Boxer zum üblichen Körperbau. Er erfordert im Allgemeinen keinen Eingriff, wenn die Zähne weder aneinander reiben noch das Zahnfleisch verletzen. Die Praxis beurteilt den Schaden anhand von Befunden wie Zahnabnutzung und Verletzungen der Mundschleimhaut.

Warum wird bei einem jungen Welpen ein Milcheckzahn gezogen?

Ein Milcheckzahn, der auf den Gaumen oder das obere Zahnfleisch trifft, verursacht Schmerzen. Das Ziehen kann die anhaltende Verletzung durch die Spitze beenden und einen verhakten Kiefer für das Wachstum freigeben. Die Stellung der bleibenden Zähne wird nach dem Zahnwechsel gesondert beurteilt.

Kann ich ein Bissproblem bemerken, obwohl mein Hund frisst?

Ihr Hund kann trotz Schmerzen an Zähnen oder Mundschleimhaut fressen. Eine Einkerbung durch eine Zahnspitze im oberen Zahnfleisch oder Gaumen kann zeigen, dass ein unterer Eckzahn auf Weichgewebe trifft. Die Praxis beurteilt, ob das Gewebe bei jedem Schließen des Mauls verletzt wird.

Kann ein unterer Eckzahn erhalten werden?

Ein unterer Eckzahn, der Gewebe berührt, lässt sich manchmal kieferorthopädisch in eine Position bewegen, in der seine Spitze das Maul nicht mehr verletzt. Ist nicht genug Platz für den Zahn, kann die Praxis seine Krone kürzen. Die Behandlung des gekürzten Zahns kann darauf abzielen, lebendes Pulpagewebe zu erhalten.

Warum wird der Biss nach dem Entfernen einer Apparatur kontrolliert?

Ein korrigierter Zahn kann nach dem Entfernen einer festsitzenden Apparatur teilweise in seine frühere abweichende Stellung zurückkehren. Bei der Nachkontrolle prüft die Praxis, ob der Zahn wieder Gewebe verletzt. Kann der Zahn seine Position ohne Stütze nicht halten, kann die Praxis den Bedarf an einem Retainer beurteilen.