Akne beim Hund: Pickel am Kinn und Behandlung

Überblick

Ein Haarfollikel ist die Hautstruktur, in der ein Haar wächst. Eine Entzündung eines Follikels heißt Follikulitis. Platzt ein entzündeter Follikel, kann sich die Entzündung in die umgebende Lederhaut ausbreiten. Diese tiefe Follikelentzündung heißt Furunkulose.

Zu einer frühen Akne beim Hund kann ein Mitesser, ein Komedo, an einer Follikelöffnung gehören. Mitesser sind bei der Akne des Hundes im Allgemeinen weniger auffällig als bei der Akne des Menschen. Die Hornschicht an der Follikelöffnung kann sich früh in der Entwicklung einer Veränderung verdicken. Bei einem frühen Pickel kann sich der Follikel erweitern, wenn seine Öffnung verstopft ist. Die Akneentzündung kann jedoch tiefer reichen als ein einzelner verstopfter Follikel. Der genaue Mechanismus der Akne beim Hund ist unbekannt. Eine gestörte Verhornung der Follikel wurde als Ursache nicht bestätigt.

Ursachen

Örtliche Reizung und Follikelschaden

Wiederholte Reibung an Kinn oder Schnauze kann eine Follikelentzündung auslösen. Reiben kann ein kurzes Haar nahe der Hautoberfläche abbrechen. Platzt ein Follikel, gelangen Haar und anderer Inhalt in die umgebende Haut. Die Haut kann auf freigesetzte Haarbruchstücke wie auf Fremdmaterial reagieren. Eine frühe Veränderung kann ohne bakterielle Infektion entzündet sein. In geschädigter Haut kann sich später eine bakterielle Sekundärinfektion entwickeln. Bei einer tiefen Entzündung kann die mikroskopische Untersuchung Entzündungszellen um Haarbruchstücke im Hautgewebe zeigen.

Gleichzeitige Hautprobleme

Eine juckende Schnauze kann Kratzen oder Reiben verursachen, das die örtliche Reizung verschlimmert. Bei manchen Hunden können Hautprobleme am Kinn mit Futtermittel- oder Umweltallergien zusammenhängen. Eine atopische Dermatitis kann neben der Schnauze auch Bereiche wie Pfoten oder Ohren betreffen. Staphylokokken, die normalerweise auf der Haut des Hundes leben, können eine Infektion verursachen, wenn ihre Schutzbarriere geschädigt ist. Staphylococcus pseudintermedius ist eine häufige Art bei bakteriellen Hautinfektionen des Hundes. Über einen geschädigten Follikel können Bakterien in tiefere Hautschichten gelangen.

Risikofaktoren

Akne beginnt am häufigsten im Alter von 3–12 Monaten. Manche Hunde haben auch im Erwachsenenalter weiter Beschwerden. Rüden wie Hündinnen können betroffen sein. Kurzhaarige Hunde scheinen anfälliger zu sein. Eine erbliche Veranlagung soll einen Teil der Rassenunterschiede erklären.

Akne kommt unter anderem beim Boxer, der Bulldogge und dem Dobermann vor. Auch die Französische Bulldogge gehört zu den betroffenen Rassen. Weitere kurzhaarige Rassen mit Kinnakne sind Deutsche Dogge und Deutsch Kurzhaar. In englischen Patientenakten wurde Akne bei 2 Cavalier King Charles Spaniels erfasst. In der Studie lagen Patientenakten von 1 749 Hunden dieser Rasse vor.

Typische Symptome

• Am Kinn oder an den Lefzenrändern können kleine, erhabene rote Pickel erscheinen.
• Manche Pickel haben an der Spitze hellen Eiter.
• An Kinn oder Schnauze können sich tiefere Knoten entwickeln, die unter der Haut zu tasten sind.
• Ein größerer Bereich der Lefzen- oder Schnauzenhaut kann anschwellen.
• Auf der entzündeten Haut können sich Krusten bilden.
• Tiefe Veränderungen können blutigen Eiter absondern.
• Im entzündeten Bereich können haarlose Stellen entstehen.

Veränderungen können auch an der Vorderseite des Halses direkt unter dem Kinn auftreten. Eine tiefe, ausgedehnte Hautentzündung ist oft schmerzhaft. Eine tiefe bakterielle Infektion kann rote oder bläuliche eitrige Pickel von über 3 mm Größe verursachen. Manche Pickel am Kinn sind weder schmerzhaft noch juckend, obwohl sie deutlich sichtbar sind.

Komplikationen und Folgen

Eine schwere Akne kann bleibende Narben hinterlassen, wenn die Entzündung nicht kontrolliert wird. Der Inhalt geplatzter Follikel kann eine Entzündung über den ursprünglichen Pickel hinaus verursachen. Eine tiefe Entzündung kann Fistelgänge bilden, die einen Infektionsherd mit der Hautoberfläche verbinden. Über einem geschwürigen Bereich kann sich eine blutige Kruste bilden. Nach lange bestehenden Beschwerden kann die Haut am Kinn verdickt bleiben, auch wenn die Entzündung abklingt. Vernarbte Haut kann nach einer tiefen bakteriellen Infektion empfindlicher bleiben. Die Behandlung kann eine Infektion lindern, die Beschwerden können aber zurückkehren, wenn eine Reizung wie Reibung anhält.

Diagnose beim Tierarzt

Untersuchung der Haut und Zellprobe

Die Praxis beurteilt, wo die Veränderungen liegen und wie tief die Entzündung zu sein scheint. Neben dem Kinn wird auch die übrige Haut untersucht, damit Grunderkrankungen nicht übersehen werden. Frischer Eiter kann für eine Zytologie, eine mikroskopische Zelluntersuchung, beprobt werden. Sie zeigt, ob Bakterien und Entzündungszellen vorhanden sind. Bakterien in Entzündungszellen stützen die Diagnose einer bakteriellen Infektion. Auch vermehrte Malassezia-Hefepilze können festgestellt werden.

Eine Kultur aus einer tiefen Hautinfektion bestimmt Bakterien, deren Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika getestet werden kann. Eine Probe aus einer tiefen Veränderung wird vorzugsweise aus frischem Ausfluss genommen, nachdem altes Material von der Oberfläche entfernt wurde. Ein tiefer Knoten unter intakter Haut kann manchmal mit einer feinen Nadel beprobt werden. Eine untypische oder auf die Behandlung nicht ansprechende Veränderung kann eine Hautbiopsie erfordern.

Andere Hauterkrankungen an Kinn und Schnauze

Eine örtlich begrenzte Demodikose, eine Vermehrung von Demodex-Milben, kann akneähnliche Veränderungen am Kinn verursachen. Wenige dieser Milben können auch bei völlig gesunden Hunden vorkommen. Milben werden mikroskopisch in Hautgeschabseln oder ausgezupften Haaren gesucht. Bei Verdacht auf Hautpilz kann die Praxis Haare auf Pilzfäden oder Sporen untersuchen. Auch eine Pilzkultur oder eine PCR, die Erbmaterial des Erregers nachweist, kann einen Hautpilz abklären. Ein einzelner Knoten am Kinn kann stattdessen auf einen Fremdkörper im Gewebe zurückgehen. Eine Kontaktdermatitis ist eine weitere Möglichkeit, wenn die Veränderungen nicht zu einer typischen Akne passen.

Eine rasche Gesichtsschwellung bei einem jungen Welpen kann durch eine juvenile Zellulitis, die sogenannte Welpendruse, verursacht werden. Dabei können die Lymphknoten unter dem Kiefer vergrößert und schmerzhaft sein. Die juvenile Zellulitis betrifft typischerweise Welpen bis zum Alter von 6 Monaten. Etwa die Hälfte der betroffenen Hunde ist teilnahmsloser als sonst. Eine Lefzenfaltendermatitis entwickelt sich auf der feuchten Oberfläche in der Falte.

Behandlung

Äußerliche Pflege und Behandlung einer tiefen Infektion

Die äußerliche Behandlung hängt davon ab, ob oberflächliche Pickel oder eine tiefere bakterielle Infektion vorliegen. Bei leichter Akne kann die Praxis ein äußerlich anzuwendendes Produkt für Hunde mit Benzoylperoxid wählen. Benzoylperoxid kann helfen, angesammeltes Material aus den Follikeln zu entfernen. Bei einer tiefen bakteriellen Infektion kann ein von der Praxis gewähltes äußerliches Antiseptikum die übrige Behandlung unterstützen. Die äußerliche Pflege kann Krusten entfernen und Bakterien auf der Hautoberfläche verringern. Die Praxis beurteilt auch, ob bei einer schmerzhaften tiefen Hautentzündung Schmerzmittel nötig sind. Benzoylperoxid kann selbst die Haut reizen, deshalb wird seine Eignung individuell beurteilt.

Eine bestätigte tiefe bakterielle Infektion kann ein innerliches Antibiotikum erfordern. Die Wahl richtet sich nach Kultur und Antibiogramm. Bleiben Bakterien in Entzündungszellen und bessert sich die Haut nicht mehr, kann eine erneute Kultur helfen, eine Resistenz zu erkennen. Kehren Pickel zurück oder stockt der Fortschritt, kann die Praxis die Zytologie wiederholen, um eine fortbestehende bakterielle Infektion zu prüfen. Hält eine andere Hauterkrankung Juckreiz oder Reiben aufrecht, kann ihre Behandlung helfen, die Kinnentzündung zu verringern.

Beurteilung des Ansprechens

Eine kleine offene Studie untersuchte Doxycyclin bei Hunden mit Kinnakne und durch Proben bestätigter bakterieller Infektion. Vor der Behandlung wurden eine Demodikose mit Hautgeschabseln und ein Hautpilz mit Pilzkultur ausgeschlossen. Die Studie umfasste 12 Hunde. Die Ergebnisse wurden 30 Tage nach Behandlungsbeginn beurteilt. Die Hautveränderungen wurden auf einer Skala mit höchstens 15 Punkten bewertet. Der mittlere Wert sank während der Nachbeobachtung von 9,4 auf 2,3. Die geschätzte Ausdehnung der Veränderungen nahm von 43 % auf 8 % ab. Der Juckreizwert sank von 2,08 auf 0,42. Ein Hund zeigte nach 1 Monat keine deutliche Besserung.

In einem nordeuropäischen klinischen Überwachungsdatensatz von 2024 hatten 24,7 % der Staphylococcus-pseudintermedius-Isolate von Hunden eine verminderte Empfindlichkeit oder Resistenz gegenüber Doxycyclin. Die Überwachung umfasste Isolate aus klinischen Infektionen an verschiedenen Entnahmestellen.

Kehren die Hautbeschwerden zurück, werden sowohl die Infektion als auch aufrechterhaltende Faktoren neu beurteilt. Nach der Behandlung einer tiefen Entzündung beurteilt die Praxis die Heilung anhand der Hautbefunde und bei Bedarf einer Zytologie. Zeigt die Probe keine bakterielle Infektion mehr, können verbleibende Veränderungen auf eine unbehandelte Grunderkrankung zurückgehen.

Vorbeugung

Wiederholte Reibung des Kinns an einer bestimmten Fläche zu verringern, kann neue Akneveränderungen verringern. Ein rauer Napfrand kann die Schnauzenhaut reizen, wenn Ihr Hund beim Fressen sein Kinn dagegen drückt. Die Behandlung einer juckenden Allergie kann das Kratzen an der Schnauze verringern. Bei wiederkehrender bakterieller Infektion hilft die Abklärung der Grundursache, weiteren Episoden vorzubeugen. Reibt Ihr Hund sein Kinn an einem Teppich oder einer anderen rauen Fläche, kann eine Verringerung der wiederholten Reibung Hautschäden begrenzen. In manchen Fällen ist auch eine von der Praxis gewählte äußerliche Pflege nötig, um nach dem Abklingen der Haut einem Rückfall vorzubeugen.

Wichtig für Hundehalter

Drücken Sie Pickel am Kinn nicht aus: Druck kann Follikel platzen lassen und die Entzündung verschlimmern. Sagen Sie der Praxis, wenn Ihr Hund seine Schnauze oft an Flächen oder am Napfrand reibt. Befolgen Sie die Anweisungen der Praxis für ein verordnetes äußerliches Produkt. Gehen die Pickel unter der Behandlung nicht mehr zurück oder kehrt der Ausfluss zurück, hilft eine Untersuchung festzustellen, ob die Infektion zurückgekehrt ist. Ein äußerlich anzuwendendes Produkt mit Benzoylperoxid kann Stoffe ausbleichen, wenn es mit ihnen in Kontakt kommt. Rötung oder Juckreiz nach dem Auftragen können eine örtliche Reizung durch das Produkt sein.

Verwenden Sie für Futter und Wasser glatte Näpfe aus Edelstahl oder Keramik und reinigen Sie sie täglich gründlich. Wischen Sie Kinn und Lefzen nach dem Fressen sanft mit einem weichen, feuchten Tuch ab und tupfen Sie die Haut danach trocken. Wählen Sie Kauspielzeug, das die Haut am Kinn nicht aufscheuert, und achten Sie darauf, ob die Pickel nach bestimmten Spielen oder Futterwechseln zunehmen. Notieren Sie, wann Schübe auftreten, damit sich mögliche Auslöser leichter erkennen lassen.

Häufige Fragen

Ist ein Mitesser am Kinn meines Hundes immer Akne?

Ein Mitesser an einer Follikelöffnung kann bei einer frühen Akne auftreten. Mitesser kommen jedoch auch bei anderen Hauterkrankungen wie der Demodikose vor. Die Praxis beurteilt die Lage der Pickel und andere Hautveränderungen und untersucht bei Bedarf eine Probe. Ein Hautgeschabsel zum Beispiel hilft, nach Demodex-Milben zu suchen.

Kann sich die Akne des Hundes auf einen anderen Hund übertragen?

Akne ist eine örtliche Follikelentzündung, die durch Reibung der Haut ausgelöst werden kann. Eine frühe Entzündung kann steril sein, also ohne Bakterien. Entwickelt sich eine bakterielle Infektion, geht sie oft von Bakterien aus, die bereits auf der Haut Ihres Hundes leben.

Kann ein Futternapf die Akne verschlimmern?

Ein rauer Napfrand kann an der Haut reiben, wenn das Kinn ihn wiederholt berührt. Eine Verringerung dieser mechanischen Reizung kann die Beschwerden am Kinn lindern. Es lohnt sich auch, auf andere Ursachen des Reibens zu achten, etwa Juckreiz und Kratzen an der Schnauze.

Braucht die Akne des Hundes Antibiotika?

Eine leichte Akne kann mit einer äußerlichen Pflege behandelt werden, die die Follikel reinigt. Eine tiefe bakterielle Infektion kann ein von der Praxis nach Kultur und Antibiogramm gewähltes Antibiotikum erfordern. Die Zytologie hilft zu beurteilen, ob eine bakterielle Infektion vorliegt. Eine örtliche Reizung kann auch nach Abklingen der Infektion bestehen bleiben.

Kann die Akne bei einem erwachsenen Hund bestehen bleiben?

Akne beginnt meist im Alter von 3–12 Monaten, manche Hunde haben aber auch als Erwachsene weiter Beschwerden. Eine wiederkehrende Kinnentzündung kann zum Beispiel mit einer juckenden Allergie zusammenhängen. Die Abklärung wiederkehrender Veränderungen hilft, die Behandlung auch gegen den Faktor zu richten, der die Entzündung aufrechterhält.