Erbrechen beim Hund: Ursachen und wann zum Tierarzt

Überblick

Beim echten Erbrechen ziehen sich die Bauchmuskeln sichtbar zusammen. Oft gehen Übelkeit oder Würgen voraus. Hochwürgen ist ein passives Zurückkommen von Material ins Maul ohne Bauchanstrengung. Hochgewürgtes Futter ist oft unverdaut und kann eine lange, röhrenförmige Form wie die Speiseröhre haben.

Ein leichtes, plötzlich beginnendes Erbrechen kann sich innerhalb von 24 Stunden bessern. Erbrechen, das länger als drei bis vier Wochen dauert, gilt als chronisch. Auch einmal wöchentliches Erbrechen kann mit einer Krankheit zusammenhängen.

In einer Notfallnachbeobachtung wurde die Ursache bei 60 von 99 Hunden festgestellt. Bei 39 blieb sie unbekannt. Die mittlere Dauer vor der Vorstellung betrug acht Stunden. Die mittlere Zahl der Episoden vor dem Besuch lag bei fünf.

Ursachen

Ursachen im Verdauungstrakt

Hunde können nach dem Fressen von verdorbenem Futter oder anderem ungeeignetem Material erbrechen. Ein verschluckter Fremdkörper kann den Futterdurchgang aus dem Magen oder durch den Darm blockieren. Ein Verschluss kann auch entstehen, wenn ein Darmabschnitt in einen benachbarten Abschnitt gleitet. Plötzliches starkes Erbrechen mit Schmerzen im vorderen Bauch kann mit einer Bauchspeicheldrüsenentzündung zusammenhängen. Parvovirose kann Erbrechen und blutigen Durchfall verursachen.

Eine chronische Darmentzündung kann zeitweise wiederkehrendes Erbrechen verursachen. Auch ein ungeeigneter Futterbestandteil kann die Symptome unterhalten.

Die Magen- oder Darmschleimhaut kann sich durch eine Infektion oder Reizung entzünden. Darmparasiten können anhaltendem Erbrechen zugrunde liegen. Krebs ist eine weitere mögliche Ursache eines lang anhaltenden Symptoms.

Erbrechen mit Ursprung an anderer Stelle im Körper

Akutes Erbrechen kann bei einer Gebärmutterinfektion auftreten. Ein Nierenversagen kann Erbrechen verursachen. Auch eine Lebererkrankung kann verantwortlich sein. Verschlucktes Gift oder ein Reizstoff kann Erbrechen auslösen.

Eine Nebennierenrindenunterfunktion, die Addison-Krankheit, kann einer Darmerkrankung ähneln. Auch eine Elektrolytstörung, die außerhalb des Verdauungstrakts entsteht, kann Erbrechen verursachen.

Risikofaktoren

Ein Hund, der Gegenstände kaut, kann ein Stück Spielzeug oder Stoff verschlucken. Junge Hunde großer Rassen entwickeln häufiger einen Fremdkörperverschluss als ältere Hunde. Große Hunde mit tiefem Brustkorb neigen besonders zu einer Magendrehung, auch GDV genannt. Ein unzureichender Impfschutz verstärkt bei einem erbrechenden Welpen den Verdacht auf Parvovirose.

Welpen im Alter von sechs Wochen bis sechs Monaten sind am anfälligsten für Parvovirose, wenn der mütterliche Schutz nachgelassen hat, bevor sich der Impfschutz entwickelt. Ein verschluckter Maiskolben kann im Verdauungstrakt stecken bleiben.

Welpen haben ein erhöhtes Risiko, Fremdkörper zu verschlucken. Das Risiko einer Gebärmuttervereiterung ist in den ersten Monaten nach der Läufigkeit am größten.

Typische Symptome

Das Verhalten kann sich vor dem Erbrechen verändern. Ein Hund kann innerhalb kurzer Zeit mehrmals erbrechen.

• Vermehrtes Speicheln vor dem Erbrechen.
• Wiederholtes Schlucken.
• Unruhe vor dem Erbrechen.
• Starke Bauchkontraktionen beim Erbrechen.
• Verminderter Appetit bei Übelkeit.
• Durchfall neben dem Erbrechen.

In der Notfallnachbeobachtung hatten 61 von 99 Hunden zusätzlich Durchfall. Davon hatten 31 von 61 blutigen Kot. Bei 32 von 99 Hunden war Erbrechen das einzige Symptom.

Erbrochenes kann Futter, Flüssigkeit oder verschlucktes Material enthalten. Kaffeesatzartiges Material kann verdautes Blut sein. Ein Hund kann bei lang anhaltendem oder wiederkehrendem Erbrechen Gewicht verlieren.

Bauchschmerzen können einen Hund winseln oder unruhig hin und her laufen lassen. Ein Hund mit Schmerzen kann die Brust zum Boden senken und die Hinterhand angehoben halten. Schwarzer, teerartiger Kot kann auf eine Blutung in Magen oder Dünndarm hinweisen.

Komplikationen und Folgen

Anhaltendes Erbrechen kann eine gefährliche Austrocknung verursachen. Elektrolyte wie Chlorid und Kalium können verloren gehen. Starkes Erbrechen kann das Säure-Basen-Gleichgewicht des Blutes verändern. Das Einatmen von Erbrochenem kann eine Lungenentzündung verursachen.

Eine verschlossene Darmwand kann geschädigt werden, wenn sich die Durchblutung verschlechtert. Ein Durchbruch kann Darminhalt eine Bauchfellentzündung verursachen lassen. Eine Magendrehung kann große Bauchgefäße zusammendrücken und einen Schock verursachen.

Bei einer Magendrehung kann der Magen auf das Zwerchfell drücken und die Atmung beeinträchtigen. In seiner Wand kann Gewebe absterben, wenn die Durchblutung gestört ist. Ein Welpe mit Parvovirose kann durch einen erheblichen Flüssigkeitsverlust über den Durchfall schnell austrocknen.

Diagnose beim Tierarzt

Vorgeschichte und Allgemeinbefinden

Die Praxis fragt, wann das Erbrechen begonnen hat und wie viele Episoden aufgetreten sind. Ein mögliches Fressen von Abfällen oder Gift kann die Wahl der Untersuchungen beeinflussen. Die Allgemeinuntersuchung kann das Abtasten des Bauches auf Schmerzen oder Schwellung umfassen. Eine rektale Untersuchung kann nach Blut oder Hinweisen auf das Fressen ungeeigneten Materials suchen.

Müdigkeit und eine auffällige Ansprechbarkeit können den Bedarf an Blutuntersuchungen erhöhen. Anhaltende oder starke Symptome können auch Urin- und Kotuntersuchungen rechtfertigen. Bei Verdacht auf Parvovirose bei einem ungeimpften Welpen kann durchfälliger Kot untersucht werden.

Die Praxis kann die Austrocknung anhand der Feuchtigkeit des Zahnfleischs und der Hautelastizität beurteilen. Starke Bauchschmerzen waren in der Notfallnachbeobachtung mit einem komplizierteren Verlauf verbunden.

Die Praxis kann nach dem gewohnten Futter und früheren Verdauungsbeschwerden fragen. Bei Schluckbeschwerden kann auch das Maul untersucht werden. Bei einem schwer betroffenen Hund mit Verdacht auf einen Verschluss können die Blutuntersuchungen eine Chloridmessung umfassen.

Bildgebung und bei Bedarf Biopsien

Röntgenaufnahmen des Bauches können nach einem Fremdkörper suchen, der das Erbrechen verursacht. Nicht alle Gegenstände sind direkt sichtbar, eine Erweiterung des Darms kann aber auf einen Verschluss hinweisen. Ultraschall kann bei lang anhaltendem Erbrechen und vermindertem Appetit nützlicher sein. Eine vermutete Magendrehung kann mit Röntgenaufnahmen des Bauches bestätigt werden.

Eine Magenspiegelung und eine Endoskopie des Dünndarms können helfen, chronisches Erbrechen abzuklären. Während der Endoskopie können Schleimhautbiopsien entnommen werden. Bei wiederholtem Hochwürgen werden Erkrankungen der Speiseröhre gesondert abgeklärt.

In der Notfallstudie führte der Ultraschall bei drei von 99 Hunden zur Diagnose. Zwei per Ultraschall diagnostizierte Fälle betrafen eine Gebärmuttervereiterung. Bei einer Magendrehung kann ein EKG helfen, Herzrhythmusstörungen zu erkennen.

Behandlung

Linderung der Symptome und Infusionen

Die Praxis verordnet die Behandlung nach Ursache und Allgemeinbefinden. Eine schwere Austrocknung kann Infusionen in der Klinik erfordern. Infusionen können erbrechensbedingte Elektrolytveränderungen ausgleichen. Bei anhaltendem Erbrechen kann nach tierärztlicher Beurteilung ein Mittel gegen Erbrechen gegeben werden.

Wenn das Erbrechen nachlässt, können kleine Portionen leicht verdaulichen Futters angeboten werden. Die normale Fütterung kann schrittweise wieder aufgenommen werden, wenn das Fressen kein erneutes Erbrechen auslöst. In der Notfallnachbeobachtung hörte das Erbrechen bei 34 von 99 Hunden mit symptomatischer Behandlung innerhalb von vier bis fünf Tagen auf.

In der Gruppe, deren Symptome zum Beispiel zu weiteren Untersuchungen oder einer Operation führten, erhielten 53 von 65 Hunden eine Klinikbehandlung.

Behandlung der Grundursache

Ein geeigneter Fremdkörper, der sich noch im Magen befindet, kann manchmal endoskopisch entfernt werden. Ein im Darm festsitzender Gegenstand, der einen Verschluss verursacht, kann eine Operation erfordern. Die erste Behandlung einer Magendrehung umfasst die Unterstützung des Kreislaufs mit Infusionen. Der gedrehte Magen wird operativ zurückverlagert.

Bei einer Verschlussoperation muss durch fehlende Durchblutung geschädigter Darm eventuell entfernt werden. Nach dem Zurückverlagern eines gedrehten Magens wird er meist an der Bauchwand befestigt, um einem Rückfall vorzubeugen.

Vorbeugung

Die Parvovirose-Impfung von Welpen hilft, einer Infektion mit schwerem Erbrechen und Durchfall vorzubeugen. Schützen Sie abgesetzte Welpen vor Ansteckung, bis sich der Impfschutz entwickelt hat. Bewahren Sie Socken und kleine, leicht zerstörbare Spielzeuge außer Reichweite auf, um einem Fremdkörperverschluss vorzubeugen. Halten Sie Avocadokerne und Knochen unerreichbar, weil sie im Verdauungstrakt stecken bleiben können. Eine vorbeugende Befestigung des Magens an der Bauchwand kann bei veranlagten Rassen das Risiko einer Magendrehung verringern.

Manche Hundeverbände verlangen, dass ein Hund nach einer Parvovirose mindestens zwei Wochen symptomfrei ist, bevor er an ihren Veranstaltungen teilnimmt.

Wichtig für Hundehalter

Notieren Sie den Beginn und die Zahl der Erbrechensepisoden, um sie der Praxis mitzuteilen. Wenden Sie sich an eine Praxis, wenn das Erbrechen länger als sechs Stunden anhält, auch wenn Ihr Hund munter bleibt. Wenden Sie sich bei Blut oder kaffeesatzartigem Material im Erbrochenen an eine Praxis.

Geben Sie ohne tierärztlichen Rat keine Medikamente für Menschen. Ob nach einem verschluckten Fremdkörper Erbrechen ausgelöst wird, entscheidet die Praxis. Salz kann eine lebensbedrohliche Vergiftung verursachen.

Stellen Sie zu Hause Trinkwasser bereit, weil das Vorenthalten von Wasser die Austrocknung verschlimmern kann. Holen Sie bei einem Welpen, einem sehr kleinen Hund oder einem älteren Hund früher Rat ein. Auch bei Hunden mit Diabetes oder Addison-Krankheit zum Beispiel sollte Erbrechen schnell beurteilt werden.

Wurde ein spitzer Gegenstand verschluckt, beschreiben Sie ihn, weil sein Herauswürgen die Speiseröhre verletzen könnte. Rufen Sie eine Praxis an, wenn ein leichtes zeitweises Erbrechen über mehr als 24 Stunden aufgetreten ist.

Hat ein erbrechender Hund einen empfindlichen Bauch, fragen Sie sofort eine Praxis, wie dringend eine Behandlung nötig ist. Erwähnen Sie auch einen verminderten Appetit.

Schonkost nach dem Erbrechen

Bieten Sie nach Rücksprache mit der Praxis zunächst kleine Mengen Wasser in kurzen Abständen an. Wenn das Wasser im Magen bleibt, kann eine leicht verdauliche Schonkost aus gekochtem Huhn ohne Haut und Knochen mit gut gekochtem Reis oder ein tierärztliches Diätfutter in kleinen Portionen mehrmals am Tag gegeben werden. Kehren Sie über zwei bis drei Tage langsam zum gewohnten Futter zurück, indem Sie es schrittweise untermischen.

Geben Sie in dieser Zeit keine Leckerbissen, Kauknochen oder fettigen Reste. Halten Sie fest, ob Ihr Hund erneut erbricht, wie der Kot aussieht und ob er munter ist. Fotografieren Sie auffälliges Erbrochenes, bevor Sie es entfernen, damit die Praxis es beurteilen kann.

Häufige Fragen

Kann ich eine einzelne Erbrechensepisode zu Hause beobachten?

Eine einzelne Episode kann beobachtet werden, wenn der Hund ansonsten munter ist und Wasser bei sich behält. Wenden Sie sich an eine Praxis, wenn das Erbrechen länger als sechs Stunden anhält. Holen Sie früher Rat ein, wenn sich das Allgemeinbefinden verschlechtert oder Blut auftritt.

Wie erkenne ich Hochwürgen?

Material kommt ohne die für Erbrechen typische Bauchanstrengung ins Maul zurück. Das Futter kann unverdaut und wie die Speiseröhre geformt sein. Tritt es wiederholt auf, sagen Sie der Praxis, dass keine sichtbare Bauchanstrengung besteht, da es mit der Speiseröhre zusammenhängen kann.

Kann häufiges Erbrechen auf eine Krankheit hinweisen?

Auch einmal wöchentliches Erbrechen kann ein Krankheitssymptom sein. Anhaltende Symptome können Blut-, Kot- und Urinproben rechtfertigen. Bleibt die Ursache unklar, kann die Abklärung mit einer Endoskopie von Magen oder Dünndarm fortgesetzt werden.

Wann ist die Farbe des Erbrochenen bedenklich?

Kaffeesatzartiges Material kann im Magen verändertes Blut sein. Wenden Sie sich bei Blut oder kaffeesatzartigem Material im Erbrochenen an eine Praxis. Suchen Sie sofort einen Notdienst auf, wenn viel Blut vorhanden ist oder das Zahnfleisch blass ist.

Warum würgt mein Hund, ohne etwas herauszubringen?

Wiederholtes erfolgloses Würgen mit einem schnell anschwellenden Bauch kann auf eine Magendrehung hinweisen. Suchen Sie sofort einen Notdienst auf, wenn beides zusammen auftritt: Die Drehung kann den Blutrückfluss zum Herzen behindern und schnell einen Schock verursachen.