Peitschenwürmer und Hakenwürmer beim Hund

Überblick

Der Peitschenwurm des Hundes ist Trichuris vulpis, der als erwachsener Wurm im Blinddarm und Dickdarm lebt. Sein dünnes Vorderende und sein dickeres Hinterende geben ihm eine peitschenähnliche Form.

Ein Peitschenwurm kann etwa 8 cm lang werden. Hakenwürmer sind Dünndarmparasiten; zu den beim Hund vorkommenden Arten gehören A. caninum und Uncinaria stenocephala.

Europäische Hakenwürmer sind kleine Fadenwürmer von etwa 0,5–1,5 cm Länge.

Auch ein Hund ohne Anzeichen kann diese Parasiten tragen und die Umgebung mit Eiern verunreinigen.

Ursachen

Die Peitschenwurminfektion stammt von Eiern aus der Umgebung

Ein Hund steckt sich mit Peitschenwürmern an, indem er ein Ei aus der Umgebung verschluckt, das sich so weit entwickelt hat, dass es eine ansteckende Larve enthält. Ein Peitschenwurmei in frischem Kot ist nicht sofort ansteckend.

Je nach Temperatur und Feuchtigkeit kann es 9–21 Tage oder länger dauern, bis ein Ei ansteckend wird. Auch eine Entwicklungszeit von 1–2 Monaten bei Temperaturen über 4 °C wurde beschrieben.

Dank ihrer schützenden Schale können Peitschenwurmeier jahrelang im Boden ansteckend bleiben. Peitschenwürmer werden nicht über Plazenta oder Milch von der Mutterhündin auf ihre Welpen übertragen.

Der erwachsene Peitschenwurm verankert sein dünnes Vorderende in der Darmschleimhaut. Er ernährt sich von Schleimhautgewebe, Gewebeflüssigkeit und Blut.

Die Übertragung von Hakenwürmern hängt von der Art ab

Ein Hakenwurmei entwickelt sich in der Umgebung meist innerhalb von 2–9 Tagen zu einer ansteckenden Larve. Ein Hund kann eine Larve aus verunreinigter Umgebung verschlucken oder sich anstecken, wenn eine Larve durch die Haut eindringt.

Auch das Fressen eines Kleintiers, das Larven trägt, kann eine Hakenwurminfektion übertragen. A. caninum kann neugeborene Welpen über die Muttermilch infizieren.

Die nördliche Art U. stenocephala wird nicht über die Milch übertragen. Larven von A. caninum können im Gewebe eines Hundes ruhen und später wieder aktiv werden.

Eine Trächtigkeit kann Larven von A. caninum im Gewebe der Mutterhündin aktivieren, die sich in den Milchdrüsen sammeln, bevor sie die Welpen infizieren. Ein Blut saugender Hakenwurm kann seinen Saugort wechseln und kleine blutende Geschwüre in der Darmschleimhaut hinterlassen.

Eine Schädigung der Darmzotten beeinträchtigt die Nährstoffaufnahme und kann den Durchfall verschlimmern. Erwachsene Hakenwürmer können 4–24 Monate im Dünndarm leben.

Risikofaktoren

Junge Saugwelpen sind besonders anfällig für die schweren Folgen einer Infektion mit A. caninum. Auch erwachsene Hunde sind nicht vor einer Infektion geschützt, ein früherer Kontakt kann jedoch eine teilweise Immunität verleihen.

Ein hoher Infektionsdruck, zum Beispiel in einer Zuchtumgebung, erhöht das Risiko für junge Hunde. Ein langer Aufenthalt in einem mit Eiern verunreinigten Zwinger oder Tierheim erhöht das Risiko für Peitschenwürmer.

U. stenocephala verträgt kühlere Bedingungen als A. caninum und ist in Europa weit verbreitet. In Europa wird A. caninum eher mit Mittel- und Südeuropa in Verbindung gebracht, deshalb beeinflussen Reise- und Importgeschichte die Beurteilung.

Peitschenwurmeier werden bei sehr jungen Welpen selten gefunden, Infektionen können im Alter von 3–6 Monaten nachweisbar werden.

Typische Symptome

Ein gut genährter erwachsener Hund mit guter Abwehr zeigt bei einer Hakenwurminfektion möglicherweise nur leichte Anzeichen.

• Im Kot erscheinen Schleim und frische Blutspuren, besonders bei einer Peitschenwurminfektion.

• Ihr Hund presst beim Kotabsatz, auch wenn er nur wenig absetzt.

• Bei Darmblutungen wird der Kot dunkel und teerartig.

• Ihr Hund verliert an Gewicht, oder ein Welpe wächst nicht wie erwartet.

• Das Zahnfleisch wird blass, und Ihr Hund ermüdet oder wird durch die Blutarmut schwach.

• Starker Durchfall kann von Austrocknung und vermindertem Appetit begleitet sein.

• Hakenwurmlarven, die durch die Haut eindringen, können Rötung und juckende Knötchen verursachen, besonders zwischen den Zehen.

Eine Peitschenwurminfektion kann auch lange beschwerdefrei bleiben. Ein von Hakenwürmern betroffener Welpe kann ein stumpfes Fell entwickeln, während sich sein Wachstum verlangsamt.

Komplikationen und Folgen

A. caninum saugt viel Blut und kann bei einem Welpen einen lebensbedrohlichen Blutverlust verursachen. Eine anhaltende Hakenwurminfektion kann zu einer Eisenmangelanämie führen.

U. stenocephala ist weniger krankmachend als A. caninum. Sie ernährt sich vor allem von Gewebematerial der Darmoberfläche.

Ein starker Peitschenwurmbefall kann neben Austrocknung eine ernste Elektrolytstörung verursachen. Ein verringertes Natrium im Blut kann einem Morbus Addison ähneln, obwohl es sich um einen parasitär bedingten Zustand handelt, ein sogenanntes Pseudo-Addison-Syndrom.

Eine seltene Folge eines schweren Peitschenwurmbefalls ist eine Darmeinstülpung, bei der sich ein Darmabschnitt in einen benachbarten Abschnitt schiebt. Die meisten Hunde mit Peitschenwürmern erholen sich gut, wenn sowohl der Parasit als auch der Infektionsdruck in der Umgebung kontrolliert werden.

Eine erneute Infektion ist jedoch möglich, wenn der Hund in eine mit Eiern verunreinigte Umgebung zurückkehrt. Eine starke Wanderung von Hakenwurmlarven durch die Lunge kann bei Welpen eine Lungenentzündung verursachen.

Diagnose beim Tierarzt

Die Kotuntersuchung sucht nach Eiern und anderen Hinweisen auf den Parasiten

Die Grunduntersuchung ist eine Zentrifugations-Flotation des Kots, bei der Parasiteneier für die mikroskopische Untersuchung abgetrennt werden. Peitschenwurmeier sind tonnenförmig mit einem Pfropf an jedem Ende.

Eier werden nicht in jeder Probe gefunden, weil Peitschenwürmer sie zeitweise ausscheiden. Zwischen Peitschenwurminfektion und Eiausscheidung wurde ein Abstand von 9–10 Wochen beschrieben.

Auch eine Entwicklungszeit von 74–90 Tagen ist bekannt, deshalb kann eine einzelne frühe negative Kotprobe täuschen. Die Eiausscheidung von A. caninum beginnt meist 2–3 Wochen nach der Infektion.

Ein über die Milch infizierter Welpe kann schon im Alter von 10–12 Tagen Hakenwurmeier ausscheiden. Eine schwere Blutarmut kann sich jedoch entwickeln, bevor erstmals Eier nachgewiesen werden.

Ein Antigentest im Kot kann eine Infektion erkennen, bevor der Parasit Eier bildet. Peitschenwurm-Antigen kann schon 3 Wochen nach der Infektion nachweisbar sein.

Ein PCR-Test weist Erbmaterial des Parasiten nach und kann die Suche nach Eiern ergänzen. Das Fressen von Kot eines anderen Tieres kann ähnlich aussehende Eier in eine Probe bringen, ohne dass der Parasit selbst im Hund lebt.

Bei einem blassen oder schwachen Hund wird auch ein Blutbild zur Beurteilung der Blutarmut angefertigt. Bei einer schweren Peitschenwurmerkrankung werden auch Natrium und andere Elektrolyte im Blut kontrolliert.

Die Kombination von Antigentest und Eimikroskopie erweitert die Möglichkeit, eine Infektion zu erkennen, weil sich die Methoden ergänzen.

Behandlung

Medikamente und unterstützende Versorgung richten sich nach den Befunden

Die Praxis verordnet die Behandlung nach Parasitenart, Alter und Zustand Ihres Hundes sowie bisheriger Medikamentengeschichte. Hakenwürmer werden mit einem wirksamen Parasitenmittel wie Fenbendazol, Pyrantel oder Moxidectin behandelt.

Zu den gegen Peitschenwürmer wirksamen Möglichkeiten gehören Fenbendazol und Kombinationen mit Febantel. Ein dem Hund gegebenes Medikament beseitigt keine Peitschenwurmeier in der Umgebung, deshalb muss neben der Behandlung auch ein erneuter Kontakt verhindert werden.

Ruhende Larven von A. caninum im Gewebe können eine routinemäßige Darmwurmbehandlung überleben. Ein neuer Eibefund bedeutet deshalb nicht automatisch, dass Sie die Behandlung falsch gegeben haben.

Eine schwere Blutarmut kann neben der Parasitenbehandlung eine Bluttransfusion erfordern. Austrocknung und Elektrolytstörungen werden bei Bedarf mit Infusionen und anderer unterstützender Versorgung ausgeglichen.

Der Ausgleich eines Eisenmangels kann neben dem Parasitenmittel Teil der unterstützenden Versorgung sein.

Anhaltende Infektion und Medikamentenresistenz werden abgeklärt

In den USA wurde A. caninum mit Resistenz gegen mehrere Wirkstoffklassen auch bei anderen Rassen als Windhunden festgestellt. Eine US-Studie sammelte 685 hakenwurmpositive Kotproben von Familienhunden.

Von 314 einzeln ausgewerteten Proben enthielten 49,7 % eine bereits bekannte genetische Veränderung, die mit einer Benzimidazolresistenz verbunden ist. Eine zweite, neuere resistenzverbundene Veränderung wurde in 31,2 % der Proben derselben einzeln ausgewerteten Gruppe gefunden.

Es handelte sich um bereits hakenwurmpositive US-Proben und nicht um Häufigkeitsangaben für Hundepopulationen in anderen Ländern. Bei Verdacht auf Behandlungsresistenz können die Eizahlen im Kot vor der Behandlung und 10–14 Tage danach verglichen werden.

Die Behandlung einer anhaltenden resistenten Infektion kann Monate bis Jahre dauern, wenn Gewebelarven und eine erneute Ansteckung aus der Umgebung das Problem aufrechterhalten.

Vorbeugung

Kot wird rasch entfernt, bevor sich Eier oder Larven in der Umgebung zu ansteckenden Stadien entwickeln können. Ein verunreinigter Hundeauslauf kann eine Peitschenwurminfektion jahrelang aufrechterhalten, deshalb löst die Behandlung des Hundes allein das Umgebungsproblem nicht.

Bei einem stark verunreinigten Auslauf muss unter Umständen der Bodenbelag ausgetauscht werden, um eine gründliche Reinigung zu ermöglichen. Halten Sie den Hund nach Möglichkeit von dem verunreinigten Bereich fern, während er gereinigt wird.

Welpen und ihre Mutterhündin brauchen einen tierärztlichen Plan zur Parasitenbekämpfung, weil eine über die Milch erworbene Hakenwurminfektion gefährlich sein kann. Die Parasitenbekämpfung bei erwachsenen Hunden berücksichtigt das örtliche Risiko und Kotuntersuchungen, um unnötige Medikamente zu vermeiden.

Hakenwurmlarven können auch in menschliche Haut eindringen, deshalb ist beim Umgang mit Kot und auf verunreinigtem Boden gute Hygiene nötig. Decken Sie Sandkästen für Kinder ab, wenn sie nicht benutzt werden, damit keine Tiere ihren Kot hineinsetzen.

Warmer, feuchter, vor direkter Sonne geschützter Boden begünstigt Hakenwurmlarven. Unter günstigen Bedingungen können Larven einige Monate im Boden überleben, halten aber nicht wie Peitschenwurmeier jahrelang in der Umgebung durch.

Wichtig für Hundehalter

Notieren Sie, wann der Durchfall begann, welche Farbe der Kot hat, ob Schleim auftritt, und wie sich Appetit, Energie und Gewicht Ihres Hundes entwickeln. Sammeln Sie eine Kotprobe nach den Anweisungen der Praxis. Erwähnen Sie Kotfressen, Reisen, Importgeschichte und Aufenthalte in einem Zwinger mit mehreren Hunden.

Bringen Sie frühere Untersuchungsergebnisse und Angaben zu allen gegebenen Parasitenmitteln mit. Erklären Sie, ob sich der Durchfall nach der Behandlung gebessert hat und wann er zurückkam. Wechseln oder kombinieren Sie Produkte nicht selbst, wenn die Kotproben positiv bleiben.

Kontrollieren Sie das Gewicht der Welpen und entfernen Sie Kot regelmäßig, auch wenn die Mutterhündin gesund aussieht. Wird ein Welpe blass oder schwach, suchen Sie sofort eine Praxis auf. Vereinbaren Sie Kontrollproben nach der Behandlung und wie der Auslauf des Hundes sauber gehalten werden kann.

Sammeln Sie den Kot Ihres Hundes auch auf Spaziergängen und im eigenen Garten täglich ein, damit sich keine ansteckenden Stadien im Boden ansammeln. Waschen Sie Liegedecken regelmäßig heiß und reinigen Sie harte Flächen im Auslauf mit heißem Wasser. Laufen Sie selbst in Gebieten mit Hakenwurmrisiko nicht barfuß über Flächen, auf denen Hunde ihren Kot absetzen.

Häufige Fragen

Kann ein Hund Würmer haben, wenn im Kot keine zu sehen sind?

Eier werden mit Laboruntersuchungen nachgewiesen: Die Beurteilung einer Infektion beruht nicht allein darauf, ganze Würmer zu sehen. Peitschenwürmer scheiden Eier möglicherweise nur zeitweise aus. Eine Hakenwurminfektion kann ernste Anzeichen verursachen, bevor die ersten Eier nachgewiesen werden. Eine einzelne negative Probe kann deshalb eine weitere Abklärung erfordern.

Ist der über die Milch übertragene Hakenwurm dasselbe wie der Peitschenwurm?

A. caninum kann einen Welpen über die Muttermilch infizieren. Mit dem Peitschenwurm steckt sich ein Hund dagegen in der Umgebung an, wenn er Eier verschluckt, die ansteckend geworden sind. Der Peitschenwurm hat keinen Übertragungsweg über Plazenta oder Milch, deshalb setzt die Vorbeugung bei diesen Parasiten teilweise andere Schwerpunkte.

Warum kehrt die Infektion nach der Behandlung zurück?

Peitschenwurmeier können jahrelang in der Umgebung überleben und den Hund erneut anstecken. Bei Hakenwürmern können außerdem im Gewebe verbliebene Larven später wieder aktiv werden. Bleibt die Infektion trotz angemessener Behandlung bestehen, kann eine verminderte Wirksamkeit der Medikamente mit Kontrolluntersuchungen abgeklärt werden, die die Eizahlen im Kot vergleichen.

Bedeutet ein schlechtes Ansprechen immer eine Medikamentenresistenz?

Ein schlechtes Ansprechen kann auch auf einen frischen Kontakt in der Umgebung oder die Reaktivierung von Gewebelarven zurückgehen. Ein Verdacht auf medikamentenresistente Hakenwürmer kann durch den Vergleich der Eizahlen im Kot vor und nach der Behandlung abgeklärt werden. Die Praxis berücksichtigt diese Möglichkeiten zusammen mit der Behandlungsgeschichte.

Können sich Menschen mit diesen Würmern anstecken?

Larven mancher Hakenwürmer des Hundes können in menschliche Haut eindringen und juckende, gewundene Hautveränderungen verursachen. Die Bedeutung des Peitschenwurms des Hundes als Ansteckungsquelle für Menschen ist nicht ausreichend belegt. Das Entfernen von Kot schützt in jedem Fall die Umgebung.